第十七章__肛门直肠疾病.pptVIP

Ⅰ度脱垂：2～4㎝ （3）脱出长度 Ⅱ度脱垂： 5～8㎝ Ⅲ 度脱垂：8㎝以上 【临床表现】 （1）脱出 （2）肛周潮湿 （3）坠胀 （4）嵌顿 【治疗】 （1）注射疗法：治疗直肠脱垂的首选疗法，有黏膜下注射法（点状和柱状）和直肠周围注射法。 （2）肛门环缩术：适于直肠脱垂并发肛门松弛、失禁。 （3）直肠悬吊及固定术：适于病情较重反复发作者。 四、肛管直肠瘘 指直肠、肛管与肛周皮肤相通的感染性管道。 中医：痔瘘、肛漏。 反复发作，经久不愈。 【病因】 是肛门直肠周围脓肿的常见后遗症 （1）解剖因素：肛窦、肛腺处炎症好发；肛管上皮薄，易受伤；肛管表皮层血供差；肛周脂肪组织多间隙多。 （2）物理因素：肛管创伤。 （3）病理因素：多数由一般化脓性感染所致，少数由结核感染所致。 【病理】 （1）原发性内口：感染源的入口 （2）瘘管：有直有弯，少数有分支 （3）继发性外口：脓肿溃破处或切开引流处 【分类】 单口内瘘（内盲瘘） 内外瘘 （1）按瘘口 单口外瘘（外盲瘘）