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第八章 输血 一、输血简史 1、1901年，奥地利生物学家卡尔发现了红细胞和血清凝集现象，以后又发明了ABO血型，才正式揭开了由于输血而引起的死亡之谜，从而使输血在临床上的开展和应用向前迈进了一大步。 2、直接输血法操作复杂，输血量不易控制。1915年德国Lewisohm提出了混加枸椽酸钠溶液使血不凝固的间接输血法。 3、美国20世纪30年代首次建立了专门血库以进行血液的保存，从此才使输血简便易行。 4、血型的发现被公认为20世纪20项重大科学成果之一。 5、全血输注 成分输血 自体输血。目前认为输血包括输入全血、成分血和血浆增容剂。 二、血型 血型是指红细胞血型。它是人体的一种遗传性状，实质上是指红细胞表面各种抗原的差异。自从发现红细胞的ABO血型以后，迄今已陆续发现了26个血型系统和400多种红细胞抗原，与输血关系密切的血型是ABO血型系统和Rh血型系统。 （一）ABO血型 1、ABO血型 红细胞含有不同的凝集原（抗原），血清中有不同的凝集素（抗体）。通常按红细胞所含凝集原和血清中所含凝集素的不同确定血型，即A、B、AB及O四型。 A型血——红细胞含A凝集原而血清中含抗B凝集素 B型血——红细胞含B凝集原而血清中含抗A凝集素 AB型血——红细胞含A和B凝集原而血清中不含凝集素 O型血——红细胞不含A和B凝集原而血清中含抗A和抗B凝集素