新生儿重症监护病房的院内感染638例分析 Clinical analysis of nosocomial infection in neonatal intensive care units.pdfVIP

生坐』b叠盘查!Q盟生!旦盥堂鲞笪!翅￡!-!』!!ii堕!：』些!!!塑：!尘笪。!!§ 论著． 新生儿重症监护病房的院内感染638例分析 徐焱张乐嘉戈海延王丹华 【摘要】 目的调查NIcu院内感染的发生情况，探讨其危险因素，为院内感染的防控提供依 据。方法对我科2003年5月至2004年12月，住院的638例新生儿进行院内感染的监控，并进行分 析和总结。结果638例新生儿中74例发生88次院内感染，发生率为11．6％；住院日相关的院内感 染率为14．9／1000NIcu病例一天；导管相关血行感染率为18／1000血管内导管．天(2／111)；呼吸机相 关肺炎发生率为63．3／1000机械通气-天(15／2”)；平均开始出现感染时问(7．98±4．58)d。发生院 内感染者比未感染者的胎龄及出生体重低、住院时问延长。新生儿发生院内感染的危险因素包括胃 肠外营养、出生体重≤1500 g及呼吸机治疗等(PO．05)。感染部位中，以肺炎占首位(45．4％)。院 内感染病死率为4．1％。人院后有细菌定植者较无定植者院内感染率高(×2=79．7，PO．001)。结 论充分了解NIcu中新生儿发生院内感染的高危因素、尽量减少肠外营养及侵袭性操作的次数和 时间、明确NIcu中患儿个体细菌的定植情况将有助于控制院内感染并对临床合理用药提供参考。 【关键词l加强医疗病房，新生儿；交叉感染；发病率；危险因素 ofnos∞伽由aIinlecIi∞in咖衄tmintensive德坤uni缸盖U CHnjcal卸aIysis y龇，Z础^B“一向。晒 胁i-y8n，删Ⅳc DⅡn一九啪．D缈Hm删矿n妇嘶，融慨’№如n^扎如耐cozk酽(尸硼们)协印删， C忆，脚A∞如my矿胁d沁Z＆据枷，＆洳璃100730，china 0f bec岫ea瑚ner concemin 【Ab响帆】 obj盹n张Nosocom湖irlkdoll8(NIs)ha’emajor neon且t且linteⅡ8lvec8re 0fthis wereto the 0f units(NICU)．The study incidence 0biective8 inve吕tigate n080c咖柚iⅡfe眦ions0fnewbominfjn乜inNICu帅dto thedskf缸tors 0fiⅢ；cti叩 explore and日t胁时es c0】】耐．M岫0dsThe enroued638 newborni血nts岛m2003toDec2004．The study h08pitalized Apr clinicaId叶a．suchastlleclinicaIm明酗tadon．thecnndidonofcolonizedbacteda．werecollected8nd 88 SPSS80‰are．R器Illtnerewem h蛳s0fnosoco_IIiali妇石咖in74Ⅱewbom 明副扣edbyusillg hlfants，TheovemⅡincidenceofnosocomialh讧ec丘ormw舳11．6％Theme鼬du髓“nnf南madIIlissi叩to 6巧t ofNlw鹳7．98±4．58 incid即ce 1000NlCU 8pisode day3．ne den8畸w鹅14．9per patient—days． Cathe地r—correl