水枕约束带的研制与临床应用.pdfVIP

护士进修杂志2009年8月第24卷第15期 水枕约束带的研制与临床应用 邱红 (江西省赣州市人民医院护理部，江西赣州341000) 关键词 水枕 约束带 护理 中图分类号：R472文献标识码：B 文章编号：1002—6975(2009)15-1431—02 约束带是一种保护病人的装置，用于躁动病人， 过中间，左侧留10cm粗棉绳于长布条外缝住固定； 有自伤或坠床的危险，或治疗需要固定身体某一部 (4)将3个布块缝至枕头布正面距离右侧边缘15 位时，限制其身体及肢体活动L1]。目前，国内上肢约 cm、上下边缘距离6cm、间隔距离1．5cm处，并留 cmX34．5 束带以手腕式约束带最为普遍，使用时易出现约束 一侧开口制成13 cm口袋；(5)在3个口 带松脱、管道拔出，影响约束效果；病人躁动挣扎产 袋开口处中间缝1对细棉绳，在点滴空软袋内装满 生约束部位血液循环不良、皮肤破损、手肘及腕部过 温度适宜的水作为水枕，口袋内放入水枕，即完成水 度伸张甚至手部骨折等并发症；拉下床栏、翻身或改 枕约束带。 变姿势时需将约束带解开，使用不便。为此，我院研 1．3使用方法将病人前臂放置于中间约束水枕 制了水枕约束带，2007年1月～2009年1月经神 袋上方，依病人手臂粗细调整尼龙粘扣并缩小前后 经内科、ICU126例病人使用，效果满意，现报告如 袋口，形成手臂左、右、下方有水枕保护的约束带。 下。 2结果(表1) 1临床资料 表1 两种约束带使用效果比较(’1) 1．1一般资料2007年1月～2009年1月随机选 组别 n 有效 安全 舒适 方便 满意 取我院神经内科、ICU需使用约束措施的病人252 实验组 126 126 126 126 115 123 例，实验组及对照组各126例；两组病人年龄、性 对照组 126 101 83 69 57 61 别、营养状况、病情、约束时间等一般情况经统计学 X2 27．75 51．8573．66 61．6177．42 检验，差异无显著性，具有可比性。实验组使用水枕 P O．010．010．01O．01O．01 约束带；对照组使用手腕式约束带。观察两种约束 带的有效性(有无约束带松脱、坠床、撞伤、抓伤、管 3讨论 道拔出等意外发生)、安全性(有无约束肢体血液循 环不良、皮肤破损、手肘及腕部过度伸张甚至手部骨 3．1水枕约束带能依病人肢体粗细灵活调整约束 折等并发症)、舒适性(上肢是否处于功能位置，约束 松紧，约束带固定牢靠，不松脱。水枕约束带重量达 带是否松紧适宜、感觉柔软，透气性好或差，有无汗 3．0kg，长度达上肢的z／3，通过重力和对肘关节屈 臭味)、方便性(拉下床栏、翻身或改变姿势时是否需 伸运动的限制，使上肢固定在身体两侧，不能上举、 将约束带解开，是否影响检查、治疗、护理的实施)、 弯曲，从而有效限制上肢的活动，无坠床、撞伤、抓 满意度(病人家属能否接受约束措施)，采用SPSS 伤、管道拔出等意外发生，收到了良好的约束效果。 13．0软件进行统计学分析。 3．2水枕约束带使用安全、舒适。水枕约束