信息系统下的手术室高值耗材精细化管理初探.pdfVIP

中国外资 2013年6月下 总第291期 dio：10.3969/j.issn.1004-8146.2013.6.084 中国外资 信息系统下的手术室高值耗材精细化管理初探 石磊 宁波市第四医院 浙江 宁波 315700 摘要：随着医疗卫生事业的迅速发展和科学技术的进步，高值耗材在医院的应用越来越广泛，而 手术室是医院高值耗材使用种类最多、数量最大的部门。卫生材料管理所面临的质量、安全、存 量等方面的风险日益增加，本文通过对手术室高值耗材管理中存在的风险进行剖释，探讨了信息 系统下的手术室高值耗材精细化管理对策。 关键词：手术室 高值耗材 信息系统 精细化管理 医用高值耗材主要是相对低值耗材而言的，一般指对安全 况和病人使用情况，无法适应现代化管理需要。 到关重要、临床使用必须严格控制、限于某些专科使用且价格 （三）物价管理风险 相对较高的医疗治疗用材料。由于高值耗材价格昂贵且直接用 高值耗材使用后，手术室护士根据《植入医疗器材使用登 于患者，故管理水平的高低不仅关系到医院的正常运营，还直 记表》向病人收费，并实行双重制度，但还是不能杜绝人为或 接关系到患者的生命安全。近年来，随着医疗卫生事业的迅速 疏忽原因导致的漏收费、错收费，财务科办理货款结算时无法 发展和科学技术的进步，高值耗材在医院的应用越来越广泛， 通过信息系统及时准确获知使用的高值耗材是否记费、记费是 而手术室是医院高值耗材使用种类最多、数量最大的部门。目 否准确，存在很大的财务管理漏洞。 前，卫生材料管理所面临的质量、安全、存量等方面的风险日 （四）反舞弊管理风险 益增加，尤其是手术室医用高值耗材的管理，这种问题更为突 由于对手术室高值耗材使用缺乏有效的事前、事中、事后 出。 监控管理手段，使得手术室库存的高值耗材容易发生丢失、挪 用等情况，给医院造成经济损失。 一、手术室高值耗材管理现状与风险 （五）材料积压或短缺风险 随着信息技术的发展，信息系统已经在医院医用耗材的管 由于医用材料在材料仓库被领用后便不再受系统监控，无 理中普遍应用，在目前信息系统的手术室高值耗材管理模式 法及时提供高值耗材库存信息，不利于采购计划制定和科室库 下，供应商送货到医院，仓库管理人员在信息系统中录入品 存的管理，容易造成材料库存积压或短缺，影响医疗业务正常 名、规格、数量、单价、供应商、生产批号、有效期等物资信 运营。 息办理入库手续，耗材使用时，由手术室指定专人领用，月 末，仓库将报表交给财务科，由财务科进行成本核算和货款结 二、信息系统下的手术室高值耗材精细化管理对策 算。对于必须在手术过程中直接选择使用的植入性高值耗材， 医院精细化管理是以患者安全和医疗服务质量持续改进为目 事先医院规定手术类别、材料品种和供应商，由供应商送货到 标的，通过科学的管理理念与先进的信息技术进行融合实现信息 手术室，供主刀医生选择使用，月末，手术室凭主刀医生填写 共享，将管理工作的每一个执行环节做到精确化、数据化，落实 的《植入医疗器材使用登记表》向仓库核销，同时在信息系统 管理责任，及时发现问题，纠正处理问题，提高组织执行力和效 中录入物资信息办理入、出库手续。表面上看信息系统下的手 率，从整体上提高组织的效益。针对手术室高值耗材管理中存在 术室高值耗材按临床应用情况进行了分类管理，内部控制流程 风险的关键环节，应该考虑从以下几个方面入手： 合理，但实际操作中却存在诸多风险。