补肾调肝方治疗复发性流产抗精子抗体阳性30例.pdfVIP

JIANGX1JOURNALOF TRADITIONALCHINESEMEDICINE 生率大约 1／300次 。中药促使抗精子抗体 (As— 2013年O6月在江西省 中医院妇科 门诊就诊的患 Ab)阳性转阴的机理，主要是调节机体的免疫能力， 者，均符合 《妇科疾病诊断标准》中复发性流产的西 消除炎症感染，阻断一种抗原的增生，从而达到恢复 医诊断标准以及 《中药新药临床研究指导原则》中 正常生育功能的目的。因此，中医中药治疗本病越 “滑胎 ”肝肾失调，阴虚火旺证候；年龄在 23—45岁 来越受到人们的重视 ，而且也容易被患者接受。本 之间；能够按照要求服药并能够随访者。排除：男方 研究通过补。肾调肝方治疗复发性流产AsAb阳性患 生殖功能异常；经检查证实为染色体异常，内分泌异 4 讨论 免疫等作用；当归、丹参、益母草、桃仁合用扶正而活 慢性肾功能衰竭是多种肾脏疾患晚期的严重综 血化瘀 ，改善肾脏循环，且丹参经药理研究表明，具 合征候群，因其发病的不同，病因病机也有差异，但 有抑制血小板聚集与激活、降低血粘度及红细胞压 总体来说，脾肾‘虚衰、湿浊瘀毒内蕴是其根本病机； 积，减少血浆纤维蛋白原的产生，改善微循环等作 感受外邪、饮食不当、劳倦过度、药毒伤 肾是其诱发 用，从而减轻肾脏病理损害，保护肾功能；茯苓、泽泻 及加重因素。因此，本虚邪实贯穿于始终。笔者采 健脾泄浊。综合全方，具有健脾益肾、泄浊行瘀、调 用健脾益肾、泄浊行瘀治疗本病，获得较好疗效，并 节免疫、调整血脂、抗凝血、控制全身性高血压和肾 自拟基本方加减。方中黄芪益气健脾、利水消肿，药 小球内高压力，减轻肾脏病理损害，从而达到标本兼 理研究表明黄芪有调节免疫 、抑制血小板聚集，改善 治、改善肾功能、延缓病情进展的目的。 高凝状态，纠正蛋白及脂质代谢异常、抗氧化和清除 参考文献 自由基、抗组织纤维化的作用；党参益气健脾 ；仙灵 [1]王海燕 肾脏病学[M]．第二版．北京：人民卫生出版社，1997． 脾、菟丝子补肾固本，增加免疫力，且减少蛋白尿 ；大 [2]郑筱萸·中药新药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究指导原则 黄通腑泄浊、推陈致新，具有降低尿素氮、抗凝、调节 Es]·北京：中国医药科技出版社，oo· (收稿 日期 ：2013-05—12)责任编辑 ：王河宝 ． 44 ． 江西中医药 2014年 4月第 4期总45卷第 376期 常，感染因素，生殖器畸形或有生殖器手术史，母儿 5 讨论 血型不合等；不能按规定服药或对药物过敏，或对本 复发性流产是一种常见的妊娠并发症，其反复 药已知成分过敏者。 发作，严重影响妇女的身心健康，为妇科疑难病症之 1．2 一般资料 将 6O例患者随机分为观察组和对 一 。 其病因及发病机理众多且复杂，近年来的研究 照组各3O例。观察组 30例中，平均年龄 (32．30± 发现其与免疫因素密切相关 j，其中AsAb是重要 5．71)岁，平均病程 (3．50±1．54)年，平均流产次数 原因 J。西医治疗 RSA免疫功能增高型采用免疫 (4．75±1．92)次；对照组 30例中，平均年龄 (32．70 抑制剂治疗 ，或用小剂量阿司匹林等，但疗效不太理 ±5．43)岁，平均病程(4．05±2．04)年，平均流产次 想，AsAb阳性转阴率低，约为 10％～30％5J，且副 数(5．10±1．77)次。两组年龄、病程、流产次数等