扶正合剂联合希罗达治疗结肠癌30例.pdfVIP

江西中医药 2010年 1月第 1期总41卷第 325期 扶正合剂联合希罗达治疗结肠癌 3O例 ★ 孙娜 指导：田菲 (1．天津中医药大学2007级硕士研究生 天津 300193；2．天津中医药大学第一附 属医院 天津300193) 摘要：目的：探讨希罗达对结肠癌的临床疗效及扶正舍剂对其增效、减毒的作用。方法：将60倒晚期结肠癌患者随机分成2 组。观察组 30例在化疗期间配合服用扶正合荆，对照组3O例予以化疗。结果：扶正合剂联合希罗达可以显著提高患者的近 期疗效、生存质量及减轻化疗的不 良反应。结论：扶正合剂联合希罗达治疗结肠癌可起到增效减毒的作用。 关键词：结肠癌；希罗达；扶正合剂 中图分类号：R246．5 文献标识码 ：B 大肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一， CD8。 就诊时晚期 占55％ ～70％。_l中西药的联合应用明 3．3 生存质量评价 按照KPS评分标准，进行治 显改善了多种肿瘤的临床缓解与生存期，与单纯的 疗前后比较，显效：KPS评分提高2O分以上，有效： 化疗相比有明显优势。中药扶正合剂具有扶正抗癌 KPS评分提高 l0分以上，无效：KPS评分 ≤10或不 的作用，同时对化疗药物希罗达起到增效、减毒的作 变、降低。 用，改善了肿瘤患者的生存质量。 3．4 毒性反应 毒性反应按照WHO抗癌药物急 1 临床资料 性与亚急性毒性表现和分级标准进行观察和判断， 人选的全部 60例结肠癌病例均经影像学及病 分为0～IV级 。 理学证实，其 中男性 38例，女性 22例 ；年龄 26～60 3．5 统计学分析 采用 SPSS10．0统计软件进行分 岁，中位年龄为48岁。病理分型为：乳头状腺癌 14 析，采用 t及 x检验 。 例，管状腺癌 16例，粘液腺癌 12例，印戒细胞癌 l4 4 结果 例，未分化癌 4例 。根据 UICC1997年分期，均为Ⅲ 见表 1、2、3、4。 期患者，预计生存期大于 3个月，KPS评分 ≥6O，治 表 1 患者近期疗效 比较 例 疗前均停其它抗癌治疗4周以上。将 60例患者随 机分为观察组、对照组各30人。 2 治疗方法 2．1 对照组 希罗达 1250mg／m 饭后半小时服 用，2次／日，第 1～14天服用，停用 1周，周期为21 组别 “ CD3％ CDtM ％ CD8％ C1M／CD8 天，连续服用2个疗程。 2．2 观察组 希罗达用法 同对照组，扶正合剂主要 由黄芪、灵芝、鳖甲等药物组成 (为天津 中医药大学 注 ： 与本组治疗前 比较 P0．05。 第一附属医院院内制剂)。用法每次 50m1，每 日2 袁 3 两组治疗后生存质量情况 比较 例 次，连续服用2个月。2组分别于治疗前及要后3O 组别 n 显效 有效 无效 提高率(％) 天策略指标 ，评价疗效。 对照组 30 1 18 11 63．3 3 评价标准 观察组 3O 5 20 5 83．3 一 3。1 WHO标准 实体肿瘤近期客观疗效评定标准 注 ：与对照组 比较， P0．05。 (1981年)分为完全缓解 (CR)、分缓解 (PR)、稳定 表4 两组治疗后毒副反应比较 例(％) (SD)和进展 (PD)，总有效率以完全缓解加部分缓 组别 n(懵)(红3x细10胞12)(哥罨鬼)手足综合症 腹泻 黏膜炎 对照组 30 ~o(333) 2(6 ) 3(100) 10(333) 10(33．3) 2(667) 解计