龙氏手法治疗环枢关节错位引起眩晕38例.pdfVIP

江西中医药2010年 11月第 11期总41卷第335期 月 ，平均 3个月加减 10天。 晕以颈部旋转活动时加剧，呈天旋地转样；伴颈部压 诊断标准参照 《实用脊柱病学》 ¨寰‘‘枢关节紊 痛。体检：颈椎生理弧度变直，第2颈椎横突左侧偏 乱”诊断标准拟定。 歪，伴患处压痛，颈椎旋转试验 (+)。x线示：环枢 2 治疗方法 关节不等宽，左侧约 3mm，右侧约 1．5mm。诊断： 2．1 放松手法 患者仰卧位，低枕，术者立于患者 环枢关节错位。治疗 ：龙氏正骨手法复位，隔3天 1 头侧 ，用四指揉按颈项部肌 肉3—5次，使肌肉充分 次，复位后双侧 C 横突旁各快速注射 10％葡萄糖 放松。 10mL+复合维生素B4mL，施手法当日，患者即觉 2．2 正骨手法 采用仰头摇正法为主手法治疗。 眩晕明显减轻，后再施手法 1次，症状消失，随访 2 患者去枕，术者一手托其下颌，另一手托枕部，使头 个月，未见复发。 部后伸约 l0。，提拉2—3次；将头尽量后仰，缓慢将 5 讨论 头侧转，左右摇动2—3次，嘱患者放松颈部后将头 枢椎共有 10块肌肉作为其起止点，参与了颈部 转向患椎错位相反方向至较大幅度时稍加有限度的 的旋转、屈伸、侧屈等各种运动，使枢椎成为上颈段 “闪动力”，可听到 “咯得 ”声响，即可复位。手法复 的应力中心。环枢关节又是一个复合关节，在脊柱 位后重新触诊，了解复位效果，如尚未完全整复，可 中活动度最大。环枢椎之间无椎间盘连接 ，稳定性 重复 1—2次。每3天治疗 1次。 较差，易受劳损而产生骨质增生。椎动脉在上颈段 2．3 穴位注射 每次复位后用 10％葡萄糖 10mL 行程中有多个弯曲，颈交感神经分布广泛，颈上神经 +复合维生素B4mL，在双侧 c。横突旁作快速注 节位于第二颈椎横突前方，因而易受环枢关节错位 射，并嘱患者24小时内尽量避免头颈部作大副度旋 影响。 转活动。 总之，由于环枢关节上述的解剖结构及生物力 2．4 其它 治疗期间同时辅以红外线局部照射、针 学特点，在炎症、外伤、劳损退变等因素作用下易致 灸等治疗，疼痛时加服芬必得。 环枢关节错位，直接或间接影响椎动脉的血流，刺激 · 61 · JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALcHINEsEMED|CINE 消喘膏三伏穴位敷贴治疗慢性支气管炎缓解期6O例 ★ 孙浩 王小峰 (1．武警江苏省总队医院 扬州225000；2．江苏省江都市中医院 江都225200) 摘要：目的：观察消喘膏三伏穴位敷贴治疗慢性支气管炎缓解期的临床疗效。方法：选择 120例慢性支气管炎缓解期患者，治 疗组60例采用梅花针叩刺，穴位外敷消喘膏治疗；对照组6o例 口服固本咳喘片5片，3次／日。1年为一个疗程。结果：治疗3 个疗程后，治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组，两组间比较有明显差异(P0．05)。结论：消喘膏三伏穴位敷贴治 疗慢性支气管炎缓解期疗效满意。 关键词：慢性支气管炎；穴位贴敷；消喘膏 中图分类号：R256．14 文献标识码：B 慢性支气管炎是一种常见病，是由外邪侵袭人 120例入选病例均为江苏省江都市中医院门诊 体肺卫皮毛所致。其病位表现在肺，病理变化又与 病人，治疗组6O例中，男性26例，女性34例，年龄8 脾肾相关，病患常呈有肺脾肾阳气虚损，故此病多在 — 69岁，病程3—35年；对照组60例中，男性27例， 冬春气候寒冷突变的情况下诱发。目前，该病在临 女性33例，年龄9—68岁，病程 3—37年。两组患 床上缺少