祛风湿药镇痛作用的文献再评价.pdfVIP

J1ANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 祛风湿药镇痛作用的文献再评价 ★ 程明 王瑞昙 张恩户 (陕西中医学院药学院 咸阳712046) 摘要：目的：对祛风湿药药理作用中的镇痛作用进行文献再评价。方法：查阅、归纳、整理 2009年 以前公开发表的有关祛风湿 药镇痛作用的研究文献，根据药物药理作用的评价原则和中药镇痛作用的评定标准，对 《中药药理学》教材中具有镇痛作用的 祛风湿药进行文献再评价，以明确其镇痛作用 结果：威灵仙镇痛作用确切，独活、木瓜、羌活、青风藤、秦艽、雷公藤实验依据 不足，防己、稀莶草、臭梧桐、五加皮无镇痛作用。 关键词：祛风湿药；镇痛作用；文献评价 中图分类号：R286 文献标识码 ：A ， 新世纪全国高等中医院校规划教材 《中药药理 周性镇痛常用方法有扭体和甩尾法。 学》(中国中医药出版社，2002年)收载的230味中 2 再评价方法… 药中有63味具有镇痛作用，其中以祛风湿药最多。 2．1 文献收集 以新世纪全国高等中医院校规划 本文以该教材中具有镇痛作用的祛风湿药为研究对 教材 《中药药理学》记载的具有镇痛作用的祛风湿 象，通过文献查阅、归纳、整理，根据药物镇痛作用的 药为对象，查阅相关实验性研究文献：1979年 以前 评价原则，进行文献再评价，以明确其镇痛作用。 的查阅 《中药研究文献摘要 (1820～1984)》J，1979 1 药物镇痛作用评价 年 ～2009年间的文献 以中国知网 (http：／／www． 疼痛作为主观的感受和体验，是一种复杂的生 cnki．net)文献数据库为主，其他数据库为辅进行检 理心理反应。动物实验只能间接借助由于伤害性刺 索、查阅。 激引起的 “痛 ”反应作为测量标准。常用的镇痛作 2．2 文献整理 制作中药药理作用文献再评价信 用实验方法有：(1)热刺激法，如小 鼠热板法、大 鼠 息表，内容包括供试药制备、给药途径与剂量、动物 辐射法、家兔鼻部辐射法等；(2)化学刺激法，如醋 品系、实验方法、阳性药结果、实验结果与结论、作者 酸扭体法；(3)电刺激法，如尾刺激法。镇痛药类型 及工作单位、刊物与发表年代等信息。研读文献，摘 分析一般采用脑 内给药和大鼠足趾定压刺激法。 录相关信息并填入表格，进行分析(结果见表 1)。 实验性疼痛模型的建立是研究伤害性知觉及疼 2．3 中药镇痛作用的评定标准 评价药物镇痛作 痛的基础 ，不同的刺激可以产生不同类型的疼痛，从 用的实验方法较多，而且一种方法只能反映疼痛发 疼痛的持续时间上分为急性疼痛、持续性疼痛和神 生的某一侧面。例如，扭体法用于中枢和外周镇痛 经病性疼痛。急性疼痛模型有热板或尾闪实验，持 药研究，因方法简单而被许多学者采用，但是非镇痛 续性疼痛模型有福尔马林法，神经病性疼痛是由于 药的可乐定和氟哌啶醇等用该模型评价时有效。另 外伤、疾病及毒素引起的慢性持续性的异常疼痛，可 外，中药药理作用复杂，药理作用间也会相互影响， 以用慢性压榨损伤、部分坐骨神经结扎及脊髓神经 例如具有镇静作用的中药只采用热板法评价时可能 结扎法复制。由于镇痛药作用路径不同，可以把镇 出现假阳性结果，具有抗炎作用的中药只用醋酸扭 痛药分为中枢性镇痛药和外周性镇痛药，通常说的 体法时也可能出现偏差，所以中药药理作用的评价 镇痛药指的是前者，后者有解热镇痛抗炎药、局部麻 应符合综合评价和重复性等原则。根据上述原则， 醉药等。评价中枢性镇痛常用的方法有热板法、夹 确定评定标准为：应采用3种以上 (包括 3种)不同 尾法、热辐射甩尾法、大鼠福尔马林实验等。评价外 的刺激类型或模型，每种评价方法应进行不少于2