少弱精子症的中医药治疗.pdfVIP

维普资讯 少弱精子症的中医药治疗 ★ 郭军 耿强 (1．中国中医科学院西苑医院 京 100091；2．浙江中医药大学附属二院 杭州 310005) 关键词 ：少弱精子症 ；中医药疗法；综述 中圈分类号：R256．56 文献标识码：A 不育症是男科常见病，其中少弱精子症所导致 法则。樊新爱等 。辨证治疗少弱精症：脾肾两虚 的不育占很大比例，据文献报道，少弱精子症约占男 ， 治当健脾补肾，方选四君子汤合左归丸或右归 性不育 的46％¨，近年来发病率呈不 断上升趋 势 ，目前西医治疗男性不育症 尚缺乏理想疗效， 胡；气疏滞肝血汤瘀和型少，腹治逐当瘀疏汤肝加理减气活；湿血热化蕴瘀结通型络，治，方当选清-。 而中医药在这方面有一定的优势_3]，近年来学者对 湿热，方选龙胆泻肝汤或八正散加减。盂晓波 中医药治疗少弱精子症进行了多方面的研究，取得 将276例患者依主要症状表现分为滋肾组(肾阴 噎 了较大的进展，现将有关治疗概况综述如下： )、温肾组(肾阳虚)和疏肝组(肾虚肝郁)，选用3冒 1 病因病机 中药方剂进行治疗，三组精液常规检查的各项指 吴所林 认为肾藏精，内寓元阴元阳，主生殖。 均明显提高，与服药前比较均有显著性差异(P 1 肾气不足则生精功能低下，故精子过少，或素体阴 )l或0．001)，总怀孕率达29．7％，总显效率为 l 虚，或遗精 日久失治，致肾阴亏损，精子量少，活动力 低下，不易成孕。吴跃 认为，肾为先天之本，元阳 精汤治疗肾精亏损型少弱精子症取得较好的疗效。 元阴之根，肾气充沛，精血旺盛，则精液充足，精虫活 采用随机方法分为两组，治疗组88例服用补肾填精 泼灵动；肾气不足，肾精亏损，则精液化生乏源，精虫 汤，对照组88例服用克罗米酚。两组经过6个月的 活力降低而致不育。赵彦明等 认为或因生活无 治疗，临床症状及精子密度、精子活动力均得到改 规律，恣食生冷，伤及脾 胃，脾失健运，聚湿下注，蕴 善。治疗组痊愈 15例，显效31例，有效 1l例，无效 久而成湿热；或长期野外作业，久受潮湿侵扰，日久 31例，提高率为64．78％；对照组分别为2、27、8、51 湿热内蕴；或酗酒、嗜食肥甘，久蕴湿热，湿热下注， 例 ，42．05％。两组提高率对比，有极显著性差异(P 影响精子正常生成，打破精子生长的内外环境，抑制 0．01)。邹如政 ¨等以疏肝补肾法组方的生精 1 精子活动，阻碍精子发育，使精子活力低下而导致不 号治疗少弱精子不育症的肝郁肾虚证，将 140例患 育。杨洪伟等 认为现代人由于生活节奏快，工作 者随机分为2组，治疗组90例以生精 1号治疗，对 压力大，精神紧张，夜生活丰富，常致 “阳常有余 ，阴 照组50例以五子衍宗丸治疗。3个月后治疗组临 常不足”丽出现阴虚火旺证候，前列腺炎、精囊炎等 床治愈率、总有效率分别为37．78％、91．11％，对照 生殖道炎症也是引起男性不育最常见的原因之一， 组分别为20．00％、68．00％，两组比较差异有显著 患者常服用抗生素，造成正虚邪恋，虚热内扰。另外 性意义 (P0．01)。朱玲仙等 应用活力泉合剂 现代男性身患不育之症，备受家庭、社会压力，郁郁 治疗肾阴虚的少弱精子症患者70例，3个月为一疗 寡欢，肝郁化热，灼伤阴液，导致阴的不足，而虚热内 程，3个月后，治愈 l6例，好转48例，无效6例。 生，因此认为少弱精子症患者常见虚热内扰的证候。 2．2 固定方加减治疗 临床上对于本病的治疗多 2 临床治疗 采用固定方随症进行加减治疗。王祖龙 ¨等将经 2．1 辨证分型论治 目前对于少弱精子症辨治的 精液常规检查确诊的300例患者按少精症、弱精症、 认识可谓百家争鸣，尚未建立统一的基本证型和治