20150034-急诊亚硝酸盐中毒发生嗜酸性粒细胞假性增高1例.docVIP

·病例报告· 急诊亚硝酸盐中毒发生嗜酸性粒细胞假性增高1例 关键词：嗜酸性粒细胞；亚硝酸盐中毒；假性增高 ；血常规 患者，女性，30岁，2014年12月18日因误食发芽马铃薯后出现头晕、恶心呕吐8小时急送我院急诊。初步诊断为: (1) 头晕、恶心原因待查 (2) 食物中毒待排（3）脑血管意外待排。查体：发育正常，营养中等，面色苍白，口唇发绀。全身皮肤无黄染，无出血点、瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血常规仪器法初检：白细胞（WBC）6.76×109 L-1、血红蛋白（Hb）124g/L、血小板(PLT)147×109 L-1，白细胞分类结果为：中性粒细胞百分比（NEUT%）15.7%、嗜酸性粒细胞百分比(EO%)83.6%。检验科立即推片复检，血涂片经瑞-姬氏染色，镜下发现特殊白细胞，该细胞胞体大小、胞核型态、胞浆颗粒细致程度与中性分叶核粒细胞一致，但胞浆颗粒颜色为橘红色，与嗜酸性粒细胞相似。结合患者病情仔细辨认后，将该特殊白细胞仍分类中性粒细胞。镜检后白细胞分类结果为：中性粒细胞百分比（NEUT%）87%、嗜酸性粒细胞百分比(EO%)0%（未见）。结合尿常规：尿亚硝酸盐定性2+，最终诊断为亚硝酸盐中毒。积极给予吸氧、抑酸、利尿、导泻等对症治疗后，患者病情稳定，后转入当地医院继续治疗。 2 讨论 血常规作为临床的常规检查项目，其计数及分类结