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二零一六年技能考试真题.doc
【1号题】浙江杭州
第一站:
病史采集
女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天
病历分析
男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析:PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol
第二站:
体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面 后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;
提问:甲亢甲状腺触诊有何发现?
基本操作:阑尾炎手术前消毒
提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?
第三站:
1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊
2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊
3、二尖瓣型心脏(胸片)
4、右尺骨骨折
5、肝破裂CT
6、正常心电图
7、阵发性室上速
8、职业道德
【1号题】第一站:病史采集,题号1,停经45天,恶心呕吐6天。
【1号题】山东泰安
第一站
病史采集 女性,停经45天,恶心呕吐3天
病例分析 男性,66岁 ,反复咳嗽咳痰20年,加重10天
第二站
甲状腺的检查(包括前后触诊),心脏的叩诊,腹部的听诊
阑尾的手术消毒范围等,后面的忘了
提问:1.铺好的四块手术巾术中是否可以移动,为什么?
2. 0.5%的碘伏能消灭芽孢吗?
第三站
1.窦性心律不齐2.呼吸音减弱3.尺骨骨折4.二尖瓣心5.肝癌6.正常心电图7.阵发性室上性心动过速8.A
【2号题】重庆
腹部消毒 血管杂音听诊 淋巴结检查36号题 骨折包扎 液波震颤 心脏震颤 46号有机磷中毒 心脏扣诊浊音 膀胱扣诊 换药 144号题,2站,三腔2囊,心脏听诊
【3号题】广西桂林
病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?
【4号题】采集:出生2天的小儿,皮肤黄染的问诊
分析:慢性喘息性支气管炎急性发作期
肺气肿
第二站:脾脏触诊乳腺触诊眼球的运动
提问是双眼角膜反射消失是为什么
右侧斜疝术后换药
提问坏疽伤口换药
第三站:心电图1正常2室上速
胸片:主动脉型心
CT:脑出血
【4号题】山东泰安
采集:黄疸
分析:支气管哮喘
体检:眼球运动,乳房触诊,脾脏触诊
技能:换药
【5号题】四川泸州
语音震颤,胸外心脏按压
【6号题】天津
病史采集;糖尿病高渗性昏迷
病例分析:结核性胸膜炎(大概吧……)
体格检查:肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量
操作:穿脱隔离衣
第三站:正常心电图、阵发性室性期前收缩,支气管呼吸音、期前收缩、股骨颈骨折、CT?胰腺炎?左肾破裂?
【7号题】 河南洛阳
第一站:病史采集:试题编号:7 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液
第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。
第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。进入讨论》
【8号题】 病例分析 肺癌
【9号题】病历分析,咳嗽咳痰20余年,胸闷气促3年,再发3天。
第二站:
操作 甲状腺检查,心脏叩诊,肠鸣音听诊
阑尾区消毒
第三站 CT肝癌 正常心电图 窦性心律不齐 湿罗音 进入讨论》
【9号题】云南
第一站,病史采集;女。15岁,腰部疼痛低热盗汗
病例分析:68岁老人,头晕头昏10年,胸闷心悸一年
【10号题】
山东济南
第一站:病史采集---转移性右下腹痛
病例分析:心力衰竭,主动脉瓣关闭不全可能
二站:体格检查--蜘蛛痣检查
心脏听诊内容
肝脏出诊(单双手法)
操作:鼻塞法给氧
三站:
期前收缩,窦性心动过缓,完全右束支传导阻滞
胫骨骨折,医德医风等
【12号题】浙江台州
第一站:病史采集:皮肤黄染拌食欲下降3月,HBSAG阳性20年。
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