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优卡丹育儿宝典——孩子夏季常见病的预防和护理知识 作者：郑成中，中国解放军第306医院主任医师、儿科主任，教授。国内权威儿科专家， 曾在多个研究领域都有所建树。 盛夏来临，天气闷热，孩子们总爱闹点小毛病：发烧、腹泻、皮疹、中暑、软组织外伤 等各种疾病，一旦孩子生病，家长手足无措，焦虑不安。很多家庭都备有儿童专用的小药箱， 但小药箱里需要自备哪些孩子常用药，如何科学使用呢？下面介绍一些有关孩子夏季常见病 的家中相应处理方法及对症用药，以飨读者。 有关儿童发热方面问题：因小儿体温调节中枢不稳定，皮肤汗腺发育还不完善，体温调 节功能差，所以非常容易出现发热。发热是一种人体防御机制适应内外环境的代偿性反应， 一般来说，对人体有利的。但是，如果发热特别高 （39℃以上）持续过久，对人体健康有害。 因此，小儿发热时，家长首先应根据发热的程度和患儿的情况作出初步判断及处理。 在疾病初期，如体温不超过38.5℃，且既往无高热惊厥史，就不一定要用退热药，可以 采取物理降温方法：如洗温水澡、退热贴、酒精擦浴方法等措施,如果发热超过38.5℃时采 取物理降温的同时，可用退热药。儿童常用的退热药的成份有含有对乙酰氨基酚的药物 （如 优卡丹）和布洛芬、小儿贝诺酯维B1、复方小儿退热栓，具体剂量请仔细阅读说明书，而 许多清热解毒类中药也有一定退热作用。幼儿一般选用滴剂、混悬液或退热栓、冲剂，较大 儿童可以选择片剂。 另外，发热期间要让孩子好好休息，注意补充足够的水分，饮食宜清淡；病儿的衣服不 宜穿得过多，被子不要盖太厚，更禁忌 “捂汗”，以免影响散热，使体温升得更高。 此外，依据医嘱服药，观察患儿体温的变化，每隔2～4小时量一次体温。另外，注意 预防高热惊厥，一般是６个月至６岁以下的孩子容易出现，多发生于高热骤起之时，多表现 为两眼上翻或斜视、凝视、四肢强直并抽动，面部肌肉也会不时抽动，可伴神志不清、大小 便失禁等。家长应急时可掐水沟穴（人中），使其头偏向一侧，松解孩子的衣扣、腰带，随 时擦掉孩子的呕吐物，以防窒息。同时，用微温的水擦洗孩子全身降温。家中若备有小儿退 热栓，可即取出一枚放入患儿肛门，立即送医院治疗。送孩子去医院的途中，还需时时注意 保持孩子呼吸道通畅，以防呕吐物的呛入以及咬破舌头血液误吸窒息。 有关儿童夏季腹泻：患儿夏季易常患胃肠疾病主要有：急性胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、 轮状病毒性肠炎、细菌性痢疾等疾病。临床以呕吐、腹痛、腹泻为特征。家庭应对措施：1） 若单纯由消化不良引起的，可以调整饮食并服用促进消化药物；2）口服微生态制剂调节肠 道正常菌群3)服用胃肠道粘膜保护剂;4）若孩子因胃肠道疾病呕吐剧烈可以口服止吐药或促 进胃动力药物；5）若明确是由细菌性感染所致，可选用抗菌药物并在医生指导下使用;。6） 若孩子呕吐、腹泻失水过多，常导致脱水和电解质紊乱，要及时补充水和电解质；严重脱水 或有休克时，应及时送医院急救。 有关儿童夏季皮疹: 其中以痱子和虫咬性皮炎较多见。1 、痱子:本病重在预防，注意室 内通风，勿在烈日下长时间滞留玩耍，避免包裹过厚衣被和太严实，内衣汗湿及时换，出汗 过多及时洗，勤洗温水澡，忌用碱性肥皂。 2、夏季蚊虫较多，儿童容易患虫咬伤性皮炎。表现为局部皮肤红斑、丘疹、风团等症 状，严重的可出现水疱或大疱，在蜇咬部位可见到瘀点或水疱。要预防此类皮肤病，1）、经 常洗澡；2）、要勤换衣服及床单，凉席、被褥等贴身物品要经常清洗曝晒。以上两条是说， 尽量避免因身上 “有味”招惹虫子叮咬； 3）、居室内要保持空气流通、环境整洁，避免潮湿。4）、外出旅游最好穿上长裤，以防 下肢被虫咬伤。 如果不慎被蚊虫叮咬，应避免搔抓，因这样会引起继发感染或局部淋巴结肿大。较轻者 可用一些药物外擦即可，瘙痒严重者可内服抗组织胺药物，部分虫子的毒素可以导致严重过 敏反应，有一些携带特殊病原体（如：蜱虫），因此，病情严重者应到专科医院就诊，以免 延误病情。 有关儿童夏季防暑: 中暑是夏季小儿常见的病症，临床以头昏乏力，口渴胸闷，面色苍 白，手足发凉，猝然晕倒，或以高热抽搐为特征。本病应以预防为主，勿让儿童在烈日下长 时间滞留玩耍，并应注意补充水分。 出汗较多时可适当补充一些盐水，应多吃时令蔬菜水果。发病时，应把患儿移到阴凉通 风之处，解开衣扣，平卧休息，意识清醒的病人，能饮水者，可给予含盐的清凉饮料，可饮 服绿豆汤等解暑。重症中暑病人、高热抽搐者，立即拨打120，应急送医院抢救。 衷心希望您的孩子健康快乐顺利