两种检测系统测定高活性酶样本ALT的比较.pdfVIP

第16卷第5期 河 北 医 学 V01．16．No．5 2010年5月 HEBEIMEDICINE May，2010 文章编号：1006--6233(2010)05-0591-02 两种检测系统测定高活性酶样本ALT的比较 韩鹏飞， 王玉红， 彭土华 (广东省湛江市第二中医医院， 广东 湛江524013) 摘 要：目的：比较用两种检测系统测定高活性酶样本丙氨酸氨基转移酶(ALT)，分析其测 定值与预期值不相符的原因及解决办法。方法：分别对11个梯度浓度样本用迈瑞BS-300和贝 克曼CX9组成的两种检测系统测定2次，取其均值作为测定值进行分析。结果：随着样本的酶活 性浓度增高，BS-300测定值与预期值相差越大；而CX9测定值与预期值相近。结论：对于高活性 酶样本ALT项目，参数设置完整的检测系统能准确测定或给出明显的信息提示。避免错误的结果 发生；完善参数设置和查看即时反应曲线是一些自建检测系统避免出错的主要措施。 关键词： 丙氨酸氨基转移酶；检测系统； 限额参数；连续监测法 中图分类号： R446．1 文献标识码：B 丙氨酸氨基转移酶(ALT)的测定是酶类最常见 的生化检验项目之一，国内多采用国际临床化学联 验样本‘1|。 合会(IFCC)推荐的连续监测法，一般都能准确测 1．3测定方法：先对两检测系统进行基本的保养， 定，但对于高活性酶的血清样本，不同的检测系统测 再用郎道校准品对ALT项目进行比对测定，确认两 定可能出现很大的差异。本室对l例高活性酶的血 者之间误差在可控范围后，再分别进行测定，同时用 清样本在两个检测系统上进行了如下实验。 质控血清作室内质控测定。在室内质控均在控的前 1材料与方法 提下，样本按由低浓度到高浓度依次测定，再按由高 1．1试剂与仪器：检测系统I：深圳迈瑞公司的Bs浓度到低浓度依次测定。检测系统Ⅱ同时开启一个 一300型生化分析仪，广州标佳ALT检测试剂(批号 Detectionand 超限值的探测与校正功能(Overrange 为：081209)；检测系统II：美国贝克曼公司的CX9 Correction)(ORDAC)。 型生化分析仪，广州标佳ALT检测试剂(批号为：1．4预期值的确定：检测系统Ⅱ经校准后，对10L 811131—8)，校准品、质控血清均购自英国郎道(批和9L+H两个样本进行3次测定，以其均值作为样 号分别为：462UN，479UN)。 本测定结果，再通过配制比例关系计算出各样本的 1．2样本准备：将当天的低值混合血清样本收集离 预期值¨1。 心后作为低值(L)样本，将该患者血清样本作为高 2结果 值(H)样本。将高低值样本依次按IOL、9L+H、8L+ 样本的预期值，在两种检测系统上的测定值见 2H、7L+3H、6L+4H、5L+5H、4L+6H、3L+7H、2L+表1。 表1 系列样本的预期值及测定值 说明：}为启用ORDAC不显示结果，查询的结果。相对差异为CX9测定值与预期值之间的差异。 3讨论 象pJ，正常或轻度偏高的结果也许更难发现。检测 3．1 ALT测定即是根据测定区域单位时间内酶作 系统Ⅱ的测量值基本上呈线性，开启ORDAC后，在 用底物溶液的吸光度变化与酶浓度成比例，从而测 2600U／L范围内其测定值与预期值相一致，其相对 得其浓度。检测系统I对系列样本的测量值，约在 差异均小于4％。 800U／L有明显