临床路径在浙江省某县级医院大肠息肉内镜诊疗中的应用.pdfVIP

　 第２８卷 第４期 医 学 与 社 会 Ｖｏｌ．２８ Ｎｏ．４ ·　　　６８ · ２０１５年４月 Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｓｏｃｉｅｔｙ Ａｐｒ． ２０１５ 临床路径在浙江省某县级医院大肠息肉内镜诊疗中的应用 江永平　 张 勇　 蒋 宁　 李明娟　 李雅娟　 杨佐南 浙江省嘉善县第一人民医院消化科内镜中心，嘉兴，３１４０００ 　 　 摘　 要　 目的：评价临床路径在内镜下治疗大肠息肉的应用效果。 方法：根据入选标准，将大肠息肉患者 １３７ 例分成路径 组（ｎ＝７０）与对照组（ｎ＝６７），医护人员采用统一表格进行调查、评价分析。 结果：路径组患者的肠道准备药物不良反应少于对 照组，肠道清洁满意率较对照组高，治疗并发症发生率、咨询次数、疾病相关知识知晓率和治疗满意度情况好于对照组，住院天 数、术前住院天数、住院费用较对照组少，组间差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 结论：实施内镜下治疗大肠息肉的临床路径工 作，增强医患互动，治疗更安全、有效，提高了患者治疗满意度，降低了住院治疗费用，适宜在临床工作中推广。 关键词　 临床路径；住院天数；住院费用 中图分类号　 Ｒ１９７．３２３　 　 　 　 文献标识码　 Ａ　 　 　 　 ＤＯＩ：１０．１３７２３／ ｊ．ｙｘｙｓｈ．２０１５．０４．０２２ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｐａｔｈｗａｙ ｏｎ Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ Ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ Ｐｏｌｙｐｓ ｉｎ ａ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ｊｉａｎｇ Ｙｏｎｇｐｉｎｇ ｅｔ ａｌ Ｅｎｄｏｓｃｏｐｙ Ｃｅｎｔｒｅ Ｄｉｇｅｓｔｉｖｅ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｐｅｏｐｌｅｓ＇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｊｉａｓｈａｎ，Ｊｉａｘｉｎｇ，３１４１００ Ａｂｓｔｒａｃｔ　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｗａｙ ｏｎｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆ ＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＰｏｌｙｐｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１３７ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｐｏｌｙｐｓｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝７０）ａｎｄ ｎｏｎ－ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝６７）． Ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔａｆｆ ｕｓｅ ａ ｕｎｉｆｉｅｄｆｏｒｍ ｏｆ ｓｕｒｖｅｙ，ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ａｎｄ ａｎａｌｙｓｉｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｗａｙｇｒｏｕｐ，ｓｅｒｔｒａｌｉｎｅｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｏｎｂｏｗｅｌｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ； Ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｃｌｅａｎｉｎｇ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙ ｇｒｏｕｐ ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈ ｓｅｒｔｒａｌｉｎｅ ｇｒｏｕｐ，Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｗａｙ ｇｒｏｕｐ ｐａｔｉｅｎｔｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅ，ｃｏｎ⁃ ｓｕｌｔａｔｉｏｎ ｔｉｍｅ，ｒａｔｅ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｉｎ ｓｅｒｔｒａｌｉｎｅ ｇｒｏｕｐ ｋｎｏｗｎ ｄｉｓｅａｓｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ． Ｌｅｎｇｔｈ ｏｆ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｓｔａｙ，ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｓｔａｙ，ｈｏｓｐｉｔａｌ ｃｏｓｔｓｌｅｓｓｔｈａｎ ｉｎｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕ⁃ ｓｉｏｎ：Ｐｒａｃｔｉｃｉｎｇ ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｗａｙ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｔｏｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｐｏｌｙｐｓ，ｄｏｃｔｏｒｐａｔｉｅｎｔｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎ，ｍａｋｉｎｇ ｔ