经脐单孔腹腔镜手术方法及技巧改进.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………………一1 英文摘要………………………………………………………………………………．3 符号说明………………………………………………………………………………．5 前 言………………………………………………………………………………．．6 资料和方法……………………………………………………………………………．8 结 果………………………………………………………………………………10 讨 论………………………………………………………………………………………………………．．11 结 论………………………………………………………………………………………………………一28 附 图………………………………………………………………．．29 参考文献………………………………………………………………………………31 致 谢………………………………………………………………………………37 CoNTENTS Chinese abstract…………………………………………………………………………………………………1 English abstract…………………………………………………………………………………………………．3 Symbolic description…………………………………………………………………………………………．5 Introduction………………………………………………………………………………………………………6 Clinie information………………………………………………………………………………………………8 Results…………………………………………………………………………………………………………．．10 Discussion………………………………………………………………………………………………………．1I Conclusion………………………………………………………………………………………………………28 Figure……………………………………………………………………………………………………………．．29 1 Reference………………………………………………………………………………………………………．．3 山东人学顾I：学位论义 经脐单孔腹腔镜手术方法及技巧改进 研究生：金镭 导师： 胡三元教授 专业： 普通外科学 中文摘要 背景：腹腔镜技术是微创外科技术的重要组成部分，因其具有手术创伤小，术后 疼痛轻，住院时间短，美容效果好等特点，在全世界范围内得到广泛应用，其发 展已为微创外科乃至整个外科领域带来重大变革。在腹腔镜技术蓬勃发展的今 天，临床医生们正致力于进一步减小手术的创伤和取得更好的美容效果。经脐单 OrificeTransumbi1ical 孔腹腔镜手术(Natural 入带有单个或者多个操作孔道的穿刺管，通过操作孔道置入手术器械完成手术操 作，标本经脐取出。脐部是人体体表唯一的天然疤痕，脐部切口在愈合后可为脐 部原有的皮肤褶皱所遮盖，术后腹壁上无疤痕(NoScar)，脐部疤痕隐匿，外观 ． 上不宜察觉，可达到良好的美容效果。对于NOTUS的研究已在全世界的范围内展 开，因其技术较普通腹腔镜手术技术复杂，对于器械有更高的要求，在国内临床 还属于新开展的的手术技术，尚未得到广泛的应用。山东大学齐鲁医院自2008 年11月13日为1例胆囊结石患者成功实施了经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，至今已 开展了经脐单孔胆囊切除术28例，其中气腹式12例，免气腹16例。并于2009年5 月30日和2009年6月18日分别为l例肝囊肿患者和1例胆囊息肉患者成功实