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他汀类药物在脂肪肝防治中的应用及安全性 上海交通大学附属第一人民医院脂肪肝诊治中心 范建高 临床流行病学研究证实，高脂血症与动脉粥样硬化以及心脑卒中的发生有直接的关系，血清 LDL-C 和TG 每降低1%，冠心病的发病率下降2%，降血脂治疗对心脑血管疾病的防治非常重要。目前日益高发 的肥胖、糖尿病和（或）高脂血症所致的非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholicfattyliver disease,NAFLD）， 同时合并心脑血管疾病的概率远较普通人群要高，心脑血管疾病在NAFLD 预后中的作用甚至比肝病本身 还重要。这就要求对高脂血症脂肪肝患者进行降血脂治疗，然而，现有降血脂药物并不能有效减少肝脏脂 质沉积，有时反而有可能诱发和加剧肝功能损害。因此，降血脂药物在脂肪性肝病防治中的作用和地位引 人关注。 A HMG-CoA 1987 6 三羟基三甲基戊二酰辅酶 （ ）还原酶抑制剂（他汀） 年问世，目前至少有 个品种广 泛用于高脂血症的治疗。他汀现已成为西方国家处方量最大的药物之一，其在心脑血管疾病的一级和二级 预防中起着重要作用