引起结肠炎的一些原因.pdfVIP

引起结肠炎的一些原因 结肠炎的病因 一、自身免疫反应：多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本 病并发自身免疫病（如自身免疫性溶血性贫血）者较多， 肾上腺皮 质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗 体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外，某些患者 感染肠道菌后，可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应，损伤结肠粘膜， 并且患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用，提示怀疑结 肠炎的发生还可能与细胞免疫异常有关。 二．感染：本病的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病（如 细菌性痢疾）相似，因而有些人认为感染是本病的病因。在细菌、真 菌和病毒等多种因素中，目前的研究表明病毒的可能性较大。 三。遗传：本病的血缘家庭发病率较高，据欧美文献统计，溃疡性 结肠炎病人的直系血缘亲属中，约15-30%的人发病。此外双胞胎的 研究表明，单合子比双合子更容易发病，提示本病的发生可能与遗传 因素有关。 四、神经精神因素：有人认为精神因素在发病中起一定作用，患者 多有某些性格特征，对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性 差，属心身疾病一类，心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中 起重要作用，有人将7种疾病列为心身疾病，即：哮喘，类风湿性关 节炎，溃疡性结肠炎、原发性高血压，神经性皮炎、甲状腺功能亢进 和十二指肠溃疡。目前可能有更多疾病被列为心身疾病。 结肠炎容易反复发作的原因 第一、患者麻痹大意，许多结肠炎患者在发病初期没有充分认识 结肠炎的危害，以为结肠炎可不治而愈，没有及时治疗，造成病情逐 渐加重，病情复杂程度大大增加，造成病情治疗难度随之增加 第二、误诊、误治，结肠炎可分为溃疡性结肠炎、寄生虫性结肠 炎、细菌性结肠炎、结核性结肠炎、放射性结肠炎等许多种类，在一 般小诊所由于检查设备的缺乏极易造成误诊，当然也就不能对症治 疗，结果错误的治疗不仅耽误病情，还容易诱发其他肛肠病 第三、轻信偏方、盲目治疗，许多患者由于各种各样原因，不去 正规肛肠医院进行治疗，轻信偏方，盲目服用药物，其结果只能是越 治越重，还经常掩盖真实病情的发展 第四、治疗浅尝辄止，部分患者虽然接受了正规治疗，但是却不 能坚持下来，病情稍一缓解就擅自停止用药，结果造成病情反复发作， 以至于越来越重，还导致疾病对药物的敏感性下降，耐药性增强，治 疗难度加大。 慢性结肠炎的病因 1、过敏因素：过敏性病变，受个体差异影响。主要是肠道性过 敏，也时有累及皮肤。过敏性反应，是受致敏物质刺激，自身免疫引 起反应，释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道 粘膜表面，从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。过敏性反 应是随着人类生活、饮食习惯的改变，个体的差异，是消化过敏的主 要因素。 2．感染因素：感染，在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在 粪便中未能检致病菌 、病毒或真菌。每当发病时，使用抗生素则有 不同程度控病情和治疗效果，这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它 致病菌，可减低临床症状，一般认为都与感染有关。 3．自身免疫：随着社会发展，医学的进步，免疫学的快速成长， 有很多不明病因的都以探明。目前，免疫疾的发病率高，治疗困难， 已引起重视。因此，慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的。 如何护理结肠炎病人 下面介绍一下按内科及本系统疾病的一般护理常规。 结肠炎护 理常识之病情观察 1.根据病情观察腹泻的频率次数和大便的性状。 2.暴发型患者因大便次数频繁，应观察是否有口渴、皮肤弹性减弱、 消瘦、乏力、心悸。血压下降等水、电解质、酸碱平衡失调和营养障 碍的表现。 3.如病情恶化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠呜音减弱或 消失，或出现腹膜刺激症，提示有并发症应立即与医师联系协助抢救。 结肠炎护理常识之一般护理 4.连续便血和腹泻时要特别注意预防感染，便后温水坐浴或肛门热 敷，改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏。 5..需行药物保留灌肠时，宜在晚睡前执行，先嘱患者排便，后行低压 盐水灌肠。 6.轻者适当休息，指导患者晚间安然入眠，重视午睡;重型患者应卧床 休息，以减轻肠蠕动和肠痉挛。 结肠炎护理常识之对症护理 1.腹痛应用解痉剂时，剂量宜小，避免引起中毒性结肠扩张。 2.严重发作者，应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品，以纠正贫 血、低蛋白血症等 3.需行