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维普资讯 天津药学 Ti蛐jin Pharmacy 2006年8月 第 l8卷第4期 83 医药管理 从医院药房的发展趋势看药师的重要性 韩荣慧 (天津市中心妇产科医院，天津 300052) 中图分类号：R952 文献标识码：A 文章编号：1006-5687(2006)04-0083．02 20世纪40年代中期，美国人首先提出了“医院药 提供优质，高效，低耗的药学服务。 学”的概念。医院药学是研究药学在医院领域中的应 实行医疗改革，发展药学保健模式，药师必须树立 用以及药物制剂、药事管理、药学技术等学科，是探讨 以“病人为中心，保障患者健康”的观念，药师必须直接 药物的合理使用，参与和指导临床安全、有效、合理、经 面对病人，与病人建立一对一的关系，直接向病人提供 济的使用药物的一门综合性的药学学科。医院药学涉 各种药学技术服务，参与用药全过程，使药师不仅要对 及化学、生物学、药理学、药剂学、治疗学、临床医学、临 调配处方的准确性和药品质量负责，同时也要为患者 床检验学、伦理学、信息学、心理学和管理学等多种学 使用药物后所产生的影响患者身体健康的后果负责。 科的内容。医院药学在临床包括药品供应、药品调剂、 实现药师由传统的 “以药品为中心，保障药品供应和质 药品检验、药物制剂、临床药学、临床药理、药物研究等 量”向“以病人为中心，保障病人用药后果”转变的药学 多个专业科室，并平行归属于医院药剂科管理。 保健模式。 1 医院药学的发展 2 医院药房的发展 医院药学的形成和发展大致可分为三个阶段。20 医院药房的工作是医院药学的重要组成部分，所 世纪60年代初，早期医药工业还不发达，药品品种单 以做好 医院药房工作是今后医院药学发展 的必然 一 ， 医院药房的主要任务就是协助临床做好药品供应， 需要 。 按医生处方发放药品。20世纪70年代中期 ，医院药学 2．1 医院药房的任务 首先，药房必须认真贯彻执行 进入以合理用药为中心的药学服务阶段。随着 20世 药《品管理法》及有关规章制度，建立健全本院药品监 纪80年代初期我国医院药学广泛开展了临床药学和 督管理制度，并有权检查、监督本院各医疗科室合理使 临床药理的研究，使医院药剂科的作用 日益凸现。药 用药品，确保用药的安全、有效。并根据本院医疗、教 师除了日常调配工作，还要参与查房，参与临床会诊， 学和科研需要，按照 基《本用药品种 目录》，有计划地组 开展用药咨询，搞好药物的科学供应管理，协助医师工 织采购、储备、保管及配制药品，搞好药品供应，调查市 作，参与临床治疗工作 ，确保临床合理用药。第三阶段 场信息，选购疗效可靠、性能安全的药品。加强药品质 为药学保健阶段，随着医院药学的发展，20世纪9o年 量管理，建立健全药品监督和检验制度，不合格的药品 代末出现了新的医院药学模式——药学保健 (pharma． 不准使用，保证临床用药安全、有效。其次，药房要根 ceuticalcare，PC)。美国 《医院药师协会》对药学保健 据医生处方或科室领单，按照配方程序及时准确地调 的统一定义是：药师的使命是提供药学保健，药学保健 配处方和分发药剂，严格按照规定管理麻醉药品、精神 是提供直接的、负责的、与药物有关的关心和照顾。目 药品和医用毒性药品，并监督临床安全使用。同时，药 的是获得改善病人生存质量的确定结果…，即药师要 房要根据临床需要建立临床药学室，积极开展临床药 提供对患者负责的药物治疗，目的是治愈患者的疾病， 学工作，做好用药咨询服务，做好新药临床观察及疗效 阻止或减轻患者症状，改善患者生存质量。药学保健 评价。收集药品不 良反应，及时向卫生行政部门报告 不是一门学科，而是医院药学发展的方向，是21世纪 并提出需要改进和淘汰品种意见。运用新理论、新技 医院药学的新模式。其核心是药师的工作直接面向病 术，积极研制临床需要的普