创伤急救如何区分多发伤与复合伤.pdfVIP

创伤外科杂志2014年第 16卷第5期 JTraumaSurg，2014，Vo1．16，No．5 · 419 · 部早期神经代谢变化可以用来反映颅脑损伤严重程 ofmildtraumaticbraininjury[J]．BrainImagingBehav， 度和预后情况。结合血中S100B蛋 白浓度，可以提 2012，6(2)：208—223． 高患者预后判定的准确率。NAA／Cr、NAA／Cho值 [5]AshwalS，BabikianT，Gardner—NicholsJ，eta1．Suscepti— bility—weightedima~ngandprotonmagneticresonance 显著降低反映神经元功能受损严重，也提示神经代 spectroscopyinassessmentofoutcomeafterpediatrictrau— 谢物变化在 TBI病理生理过程 中具有重要作用，预 maticbraininjury[J]．ArchPhysMedRehabil，2006，87 测预后的准确性较临床指标更为客观、可靠。另外 (12s2)：$50—58． 随着该项技术的发展和在 TBI方面研究的加深，通 [6]GasparovicC，YeoR，MannellM，eta1．Neurometabolite 过对NAA、Cho、Cr、Glx及其比值的区间分布与临床 concentrationsingrayandwhitematterinmildtraumatic 分级的关系，与脑组织病理生理学改变的关系等的 braininjury：an1H—mangeticresonancespectroscopystudy 深入研究，MRS必将在TBI诊断、分期、疗效评估及 [J]．JNeurotrauma，2009，26(10)：1635—1643． 预后评价等方面发挥更大的作用 。 [7]刘森 ，王长富，郭亚．轻度认知功能损害氢质子磁共振 波谱变化及其意义 [J]．第四军医大学学报 ，2009，30 (6)：545—547． 参考文献 ： [8]OhnsonB，GayM，ZhangK，eta1．Theuseofmagneticre8一 [1]TollardE，GalanaudD，PedbargV，eta1．Experienceofdif- onancespectroscopyinthesubacuteevaluationofathletes fusiontensorimagingand1H spectroscopyforoutcomepre- recoveringfrom singleandmultiplemildtraumaticbrainin— dictioninseveretraumaticbraininjury：preliminaryresuhs