小儿脑外伤的康复护理体会.pdfVIP

黑龙江医药 HeilongjiangMedicineJournalVoL24No．32011 。515· 3．5 监测患者的变化 ：监测患者生命体征、呼吸方式、局部 患者不再疼痛的目标有着重要的意义。 肌肉的紧张度、掌心出汗等间接了解疼痛的程度。 参考文献 3．6 不 良反应的观察及护理 [1] 于世英主编．恶性肿瘤骨转移的诊断与治疗[M]．北京：中 3．6．1 便 秘：发生率为 90—100％，本组发生 26例 国协和医科大学出版社，2006，11：1—18． (86．67％)，值得重视的是 ，病人不会因长期用药而对阿片 [2] 孙燕．顾慰平，主编 ．癌症三阶梯镇痛指导原则[M]．第二版 ． 北京：北京医科大学出版社，2002，l一24． 类药物的不良反应产生耐受，便秘会持续存在于阿片类药 [3] 陆宇晗，马双莲，郭美珠等．癌症疼痛患者及家属对疼痛治疗 镇痛的全过程。护士应提前做好预防便秘的宣教工作，指 顾虑的相关研究[J]．现代护理，2004，10(1o)：883—885． 导患者合理膳食结构和正确使用缓泻剂 ，必要时给予清洁 收稿 日期：2011—12—22 灌肠。 3．6．2 恶心呕吐 ：阿片类药物引起恶心呕吐的发生率为 30％，本组发生 5例 (16．67％)一般发生于用药初期 ，症状 大多在4—7天内缓解。评估病人的恶心呕吐程度 ，遵医嘱 小儿脑外伤的康复护理体会 给予止吐药物。 3．6．3 嗜睡、镇静：少数病人在用药的最初几天内可出现思 睡及嗜睡等镇静反应，数 日后症状可自行消失。本组出现 1 盛 蔚 例 (3．33％)，护士应密切观察患者用药后的意识状态 ，如镇 徐州市儿童医院康复科(江苏 徐州 221002) 静状态持续加重 ，则应警惕出现药物过量中毒及呼吸抑制 等严重不 良反应。 中图分类号：R473．72 文献标识码：A 3．6．4 尿渚留：发生率低于5％，本组出现 1例 (3．33％)。 文章编号：1006—2882(2011)03—515—03 用药后给病人 良好的排尿时间和空间。如出现尿潴留，护 士可采取流水诱导法，或热水冲会阴部法，和／或膀胱区按 d,Jl,由于神经组织尚未发育完善，加上d,JL喜欢活动， 摩法。诱导病人排尿失败 ，给以留置导尿。 自身防护能力较差，较易发生脑外伤。但小儿神经组织的 3．6．5 呼吸抑制：呼吸抑制是严重的不良反应，阿片类镇痛 可塑性较强，脑外伤后经过积极有效的治疗，配合早期功能 药会作用于脑干呼吸中枢，随剂量的增加加重抑制呼吸的 性康复训练 ，常可获得较为满意的功能恢复和较好 的生存 程度。本组出现 1例 (3．33％)，当发生呼吸抑制时，应由医 质量…。由于小儿生理发育、认知能力等诸方面因素，在伤 生及时调整药物剂量，帮助患者抬高头部，采取坐位，并指 后机体功能康复过程中有其特殊性。本文回顾了我院康复 导患者深呼吸。 3．7 加强基础护理 对于晚期癌症骨转移患者应重视预防 科2008