急性心肌梗塞的心电监护及整体护理体会.pdfVIP

黑龙江医药 Heilon6iangMedicineJournalVoL24No．32011 ·503· 效果。其促醒的可能机制为：(1)通过声光刺激激活网状结 1 临床资料 构的上行激活系统，使外周传人的感觉形成新的神经传导 我院2008年9月 一2010年 8月共收治 AMI患者 60 通路。(2)通过针灸理疗 、中医穴位按摩及运动训练，大脑 例，男37例 ，女23例，35—85岁，平均63岁。死亡 6例，死 皮层损伤的周边细胞可进行功能重组或形成新的神经通路 亡率 10％． 以代偿，建立新的轴突联系，使功能恢复 J。(3)应用有效 2 心电监护 的人文关怀，增强病人应对压力的能力，促进病人意识恢 2．1 监护室的设备齐全，医护人员应熟悉心电监护室内各 复。总之，对 昏迷患者加强基础护理，并注重系统的唤醒治 仪器的性能及使用方法，熟悉急性心肌梗塞及并发症 的相 疗 ，是促醒的一套行之有效的护理流程。 关医护常规。 参考文献 [1】 王一镗 ．心肺脑复苏[M]．上海：上海科学技术出版社。2001： 2．2 急性心肌梗塞患者人院后，常规进行72小时的持续心 277． 电监护，建立心电监护记录本，每2h记录心律、心率及 电波 [23 曾岚 ．高压氧治疗持续植物状态2O例[J]．人民军医，2001， 形的动态变化。保证在第一时间发现心律失常，即使采取 52(2)：92—93． 措施，防止病情恶化。 [3] 马文龙，洪军 ．国外持续性植物状态的研究状况[J]．中国康 2．3 严密观察、严格操作、详细记录，保证监护的持续性、 复医学杂志，2000，15(6)：372—375． 准确性。 [4] “制定我国持续性植物状态诊断标准专家讨论会”会议纪要 [J]．中华急诊医学杂志，1996，5(2)：95． 2．3．1 为保持心电波形的清晰，操作前应将病人胸前皮肤 Is] 施惠碧．人文关怀与护理[J]．现代护理，2005，1I(12)：924 的污垢、油脂以及汗液清洗干净，晾干后将电极片与皮肤紧 — 925． 密接触 ，选择不同的导联，避免产生干扰波。 [6] 吴红瑛，范建中．持续性植物状态患者的促醒康复[J]．中国 2．3．2 监护电波片位置要准确 康复。2002。17(4)：205—206． 2．3．3 准确记录有价值的心电波 收稿 日期：2011—04—01 2．3．4 每日进行心电图检查，胸导联位置应作标记，位置固 定，避免误差 2．4 密切观察心电监护记录及心电图记录，一旦检测 出现 急性心肌梗塞的心电监护 有：房颤、房扑、室上速、室早、室扑、室颤、房室传导阻滞、室 及整体护理体会 性自主节律等，要立即通知医师，配合处理。 2．5 发生室性心律失常往往是病情恶化的标志，应及时通 知医生处理，随时准备抢救