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99學年度下學期瘋狂科學社團計畫書 業務連絡：03-3636364#9 網址：.tw 科學教育研究中心 元智大學協助國小成立科學社團申請表 處室： 縣 市 社 團 活 動 申 請 學 校 職稱： 承 辦 老 師 國 小 姓名： 電 話 行動： _______________學校：(0 ) 分機________ 地 址 電 子 郵 件 □ 擬申請99學年度下學期派遣講師到校辦理元智瘋狂科學社團 開課日期自 100 年____月 ____日開始，每星期 ______上課，共_____次(週) ，每次科學社團課程90分鐘(2節課)。 一、低年級班: □中午 12:00~16:00(可陪同午餐、午休、作業指導一節課，另支領助教鐘點費) □下午 13:30~16:00(可陪同作業指導一節課，另支領助教鐘點費) □下午 13:30~15:00(只上科學社團課程，不需本單位協助作業指導) □週六上午時間 社 團 活 動 □其他時間_____：_____~_____：_____ 實 施 時 程 （課內時間實施科學社團，支領每節課講師鐘點費260 元計算每週三及週六除外，助 教費另計） 二、中高年級班: □下午 16:00~17:30 □下午 13:00~14:30 □週六上午時間 □其他時間_____：_____~_____：_____ （課外時間實施科學社團，支領每節課講師鐘點費450 元計算，助教費另計） 擬申請元智 □ 每學期免費提供本校各班級科學期刊及科學教育活動簡章。 大學提供之□ 科學嘉年華到校巡迴服務活動。 免 費 資 源 □ 免費派遣科學講師到本校進行瘋狂科學秀表演（預計表演日期: ） 申請表免行文逕自傳真至 03-361-3106 元智大學科學教育研究中心，後續社團課程內容、辦理時間、 經費預算表及社團簡章設計印製，本中心將主動與申請單位承辦人聯繫確認。 ※ 元智瘋狂科學社團相關細節可電話洽詢： 大台北地區 03-3636364#9 楊棓茹 小姐 E-mail ：betty@.tw 桃竹苗地區 03-3636364#17 賴麗敏 小姐 E-mail ：livia@ .tw 高雄地區 03-3636364#26 曾怡梅 小姐 E-mail ：carol@.tw 承辦人： 主任： 校長： 中 華 民 國 年 月 日