住院精神病患者暴力行为发生的情况分析及对策.pdfVIP

全科医学临床与教育2010年7月第八卷第4期ClinicalEducationofGeneralPractice Jul．2010。V01．8，No．4 ·479· ·全科护理· 住院精神病患者暴力行为发生的情况 分析及对策 夏琴娟 医院1=作场所暴力是指卫生人员在其工作场所 例(70．oo％)。 受到辱骂、威胁和攻击．从而造成对其安全、幸福和 表1 80例精神科住院患者暴力发生情况分析，例(％) 健康的明确或含蓄的挑战。分为心理暴力和身体暴 发生情况 例数 力两种川。暴力行为是精神病患者住院期间经常发生 发生暴力的时间(住院天数) 的危险行为之一，给医护人员的安全和病区管理带 7d 58(72．50) 7～30d 18(22．50) 来很大困难和威胁，也是引起医疗纠纷的原阂之一。 30d 8(10．oo) 为了降低暴力行为的发生，及时采取预防性措施．本 攻击对象 次研究将80例住院精神病患者的暴力行为进行回 护士 4353．75 顾性分析，分析防范对策。现报道如下。 其他患者 1215．00 1资料与方法 物体 2227．50 1．1 一般资料 选择2009年1月至2009年7月患者本人 911．25 在杭州市第七人民医院精神科住院发生暴力行为的 攻击诱因 80例精神病患者，均为男性，符合中国精神障碍分类 进行治疗、检查 28(35．00) 语言不当 6(7．50) 与诊断标准(第3版)闭。年龄14～58岁，平均(28．35± 无明显诱因 28(35．00) 11．35)岁，文化程度：大专及以上学历18例、中学48 例、小学9例、文盲5例。职业：工人30例、农民183住院精神病患者暴力行为发生的情况分析 3．1 例、学生12例、职员9例、无业1l例。诊断：精神分 暴力行为发生的时间 精神病患者常常由于精 裂症64例、情感障碍5例、酒精性精神障碍4例、癫神症状的影响或严重的精神刺激等原因而出现暴力 痫性精神障碍2例、精神发育迟滞伴行为障碍2例、 事件，活跃的精神症状会增加暴力行为发生的危险 癔症性精神病l例、适应障碍2例。 性13I。患者在新人院的7d内(急性期)暴力行为发生率 1．2方法对住院曾发生冲动行为的80份病历进最高，因为此期患者处于疾病的活跃期，而药物治疗 行分析，通过查阅护理记录和交班报告、调查询问 在短时期内未能完全奏效．加上患者对住院环境的陌 等方式收集资料，归纳发生暴力行为的原因。并探讨 生，也在一定程度诱发了暴力行为的发生。随着病情 针对具体情况应采取