保护动机理论与健康行为解释干预与预测中的应用研究yixueyushehui.docVIP

保护动机理论与健康行为解释、干预与预测中的应用研究* 刘彩 摘要：在生活行为方式相关疾病逐渐凸显背景下，保护动机理论逐渐受到健康教育等领域关注。本文从该理论含义、应用范围入手，关注其解释、干预和预测健康行为，综述国内外研究，为其应用和认知行为干预策略提供参考。 关键词：保护动机理论, 健康行为, 干预， 预测 Study on Application of Protection Motivation Theory to Interpretation, Intervention and Prediction of Health Behavior LIU Cai School of Management, Tianjin University of Chinese Traditional Medicine, Tianjin, 300073, China Abstract: As diseases relating to life behavior style are becoming more and more serious,more and more attention is paid to Protection Motivation Theory in health education field. Beginning with the content and application scope , this article is to focus on health behavior explanation, intervention and prediction of Protection Motivation Theory in this field. By reviewing the research domestic and foreign, enlightenments in application of the theory and intervention strategy on cognition and behavior are proposed. Key works: Protection Motivation Theory, health behavior, intervention, prediction 疾病谱和死因谱的改变凸显心理和社会因素的作用保护动机理论（Protection Motivation Theory，PMT） 图1 保护动机理论示意图 个体特征和外界环境导致的信息源决定个体认知水平和中介过程。威胁评估中，威胁严重性指个体对不健康行为危害程度的判断，如疾病的临床和社会后果；威胁易感性是个体认为暴露于威胁的可能性，如吸烟是否更易得肺癌；内部奖励指个体采取某项行为后的自我满足感，如青少年认为吸烟象征成熟和阳刚；外部奖励指周围环境（如同伴、家庭）中强化个体行为的因素。 应对评估中，反应效能指对健康行为是否起作用的认知。若不相信戒烟降低肺癌发病率，则个体戒烟可能性就小。自我效能是个体采取健康行为能力的认知，是PMT核心部分。即使相信戒烟有益，但个体认为戒烟很难，那也会不发生。反应成本是保护行为产生的社会或经济代价。如戒烟产生身体不适、同伴排斥等[4]。 1.2 应用范围 研究已证明PMT解释、干预预测的作用主要应用于健康行为，癌症行为日常生活习惯方案依从环境保护。行为解释研究 一项包含65项研究、接近30000个的Meta分析发现PMT保护行为具有解释作用。Fisher等人运用PMT并结合社会经济变量对全基因组测序筛查Yan运用对高中生的吸烟进行研究，回归发现：。Dennis对新西兰无线网络安全行为中，运用跨理论变量使用网络安全产品的因素，结果显示：严重性、易感性、反应效能自我效能对具有显著作用。 研究表明理论基础上形成的干预措施比非理论干预在影响健康行为方面更具效率，因为干预措施在理论指导下会更好发展并可T已成为健康促进方法，解决许多公共卫生问题。Sturges 和Rogers 析因设计实验不同高威胁组 疾病严重性、易感性 2008年 Andrew 等 饱和脂肪摄入量 随机对照实验：对照组无干预措施，2个实验组给予标准干预和与PMT结合的推理干预 干预组在减少饱和脂肪摄入量方面比对照组更有效率，与PMT结合的推理干预效果要好于标准干预 疾病严重性、易感性、自我效能、反应成本 2010年 杨青 Ⅱ型糖尿病患者足底压力 对照实验：对照组接受社区常规护理,干预组接受社区常规护理以及基于保护动机理论的综合护理干预,为期6个月。 综合护理干预组比对照组干预前后的各个评价指标（足部保护知识、自护行为和足部自我效能）更具统计学差异；以PMT为指导的社区综合护理干预可有效