99Tcm-MIBI负荷心肌显像评价急性心肌梗死PTCA术后疗效.pdfVIP

!!里堕堕垦兰墅堡叁查!竺!兰篁!!堂兰!塑!曼!竺曼!!!坚璺!竺墅坚：竺竺：!!!坐L!!曼13j q论著摘要陟 of translumlnal with Eval∞tioⅡoftheoutcomes coronaryangioplasty percutaneous 张欣，杜雪梅，张建军，解静慧 (大连医科大学附属第一医院核医学利，辽宁大连 1 16011) ZHANG Xin，DUXue—mei，ZHANGYwa-jun，XIEJing-hui First DalianMediz．al Liooning116011，China 0，NuclearMedine，theAJfiliotedH05pitolof University，Dalion Department 【关键词】 心肌梗塞；放射性核素显像；放射摄影术，介人性 R542 [文献标识码】 A [文章编号】 【中囤分类号】 2__2；R817．4；R815 经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)术后疗效和远期，页后是隔、下壁、后壁、侧壁、后侧壁9个心肌节段。其中心尖、 临床非常关心的问题，_串=文采用竹rcm-甲氧阜士腈(MIBI)负 前壁、前壁基底眨上间隔定为LAD。供血区，侧壁厦后侧壁 荷／静息心肌显像评价急性心肌梗死患者成功接受PTCA术 后的心肌血流灌注状况，现报道如下。 和LCXx,l心肌部位的支配有重叠，根据其它部位综台分 析。 1资料和方法 放射性分布采用半定量分析法(0分为正常，1分为放 1 l临床赍料 射分布减低，2分为明显减低，3分为缺损)．绦合负荷／静 息图像将左室心肌节段分为：正常(N)，可逆性缺损(RD． 本组16例，男14例，女2例，年龄54_+11岁(37—72 岁)，根据病史(均无陈旧性心肌梗死病史卜临辞、典型症 负荷显像异常，静营显像恢复正常)；部分可逆性缺损 (PRD，负荷显像异常，静皂显像核素分市评分减少1分以 状、ECG厦血清酶学演变等确诊为急性心肌梗死。PTCA 上，或缺损区面积减少，但未至正常水平)及固定缺损区 术前CAG示单支病变9例，两支病变6例，：支病变1 (FD)= 例。共24支冠脉成功接受PTCA术，其中左前降支(LAD) 1 3统计分析 10支，左回旋支(LCX)6支，右冠状动脉(RCA)8支。术 前冠脉狭窄84％±18％，术后无残余狭窄。 采用Excel软件进行统计分析，数据结果用i+s表示， 用Ⅺ检验分析组间百分率差别。 所有患者在接受PTCA术后11±6月(3,一21月)内， 无心脏事件(急性心肌梗死、不稳定性心绞痛)发生。两 2结果 日法呵一1LMIBI心肌负荷／静息显像于I周内完成，其中8 例采用运动伍荷显像，另8例采用多巴酚丁胺偾荷。 16例受检患者均顺利完成负荷试牧(有3例出现轻微症 1．2显像仪器噩方击 o