危险化学品建设项目安全设施初步设计审查表.docVIP

危险化学品建设项目安全设施初步设计审查表.doc

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附件二 编号: 年 号 危险化学品建设项目 安全设施初步设计审查表 项目名称: 建设单位:(盖章) 法定代表人:(签字) 填报日期: 陕西省安全生产监督管理局印制 建设单位 工程地址 总投资额 项目性质 新建项目□ 改建项目□ 扩建项目□ 其他项目□ 批准单位 评价单位 设计单位 建设项目 周围环境 生产工艺流程及主要职业危险、危 害简述(可 另附纸说明) 安全设施简述(可另附纸说明) 安全预评价评审意见: 评审组长签字: 年 月 日 行业管理部门意见: 签字: 年 月 日 专家组意见: 专家组组长签字: 专家组成员签字: 年 月 日 安全生产监督管理部门审查意见: 经办人: 负责人签字: 年 月 日 3

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