多西环素治疗180例恙虫病临床观察.pdfVIP

蛇 志 JournalofSNAKE(Science NAtureareKEytohealth) 2011年第 23卷第 2期 Vo1．23No．2，2011 5～10min后改为 0．25～1．0x／g／kg；或使用 654-2、 例只要能早期识别，及时发现，给予及时治疗 ，防止 东莨菪碱改善循环 ，或用血管活性药物。(5)如果出 出现严重并发症 ，患儿均可以治愈出院。 现颅内高压脑炎症状，应根据患儿的病情，每 3～6 [参考文献] h使用甘露醇降颅压 ，同时适 当使用利尿剂辅助性 降颅压 ，并对患儿进行常规降温治疗。(6)对肺部感 E13 喻文亮，于 毅．EV71所致重症手足 口病的诊治EJ]． 染并发症 的患儿 ，选用抗菌活力较强 ，抗菌谱较广 ， 中国厂矿医学 ，2008，21(3)：257—258． Ez3 崔建坡，赫延峰．甲基强的松龙治疗儿童重症手足 口病 对革兰阳性或阴性菌均具有较强作用的第三代头孢 的疗效观察EJ]．中国实用医药，2Ol1，6(7)：170—171． 菌素类抗生素。(7)对心肌损伤心肌酶升高者 ，应用 E33 符 莹．儿童重症手足 口病心肌损伤 316例临床分析 磷酸肌酸钠[3]。(8)给予中药热毒宁注射液[热毒宁 -IJ]．医学信息，2011，24(4)：1937． 注射液为手足 口病诊疗指南 (2010年版)治疗药物 E4] 李 军，尧国胜，黄 高，等．危重型重症手足 口病患儿 之一]。(9)患儿 出现呼吸急促 、抽泣样呼吸等呼吸 早期机械通气的临床应用I-j]．广西医科 大学学报， 频率及节律改变 ，应尽早行气管插管 ，机械通气[4]。 2O10，27(6)：916—917． 通过本组的经验教训总结 ，对手足 口病重症病 多西环素治疗 180例恙虫病临床观察 周 开隆 (广西浦北县人民医院，广西浦北 535300) [关键词] 多西环素；恙虫病；临床观察 [中图分类号] R513．2 [文献标识码] B [文章编号] 1001—5639(2011)02—0183一O2 doi：10．3969／j．issn．1001—5639．2011．02．037 恙虫病是 由恙虫立克次体感染人所引起的一种 行心肌酶谱草酰 乙酸转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 急性传染病 ，在我国东南沿海各省和西南地区广东、 (LDH)、乳酸脱氢酶同功酶-1(LD-1)、羟丁酸脱氢 广西、福建 的发病率较高 。为提高我院对恙虫病诊 酶 (HBDH)检查 ，3例正常，32例4项均增高。外裴 治水平 ，作者对 2006年 3月～2009年 9月收治 的 氏反应 OXK检查阴性 10例 ，1：80(+)10例，1： 180例恙虫病 的临床资料进行分析报告如下。 160(+)20例 。3例中毒性脑病 ，脑 电图检查异常 。 1 临床资料 1．3 诊断标准 依据文献 1『]，并结合流行季节及临 1．1 一般资料 本组患者中，男 78例 ，女 102例， 床表现 (高热、毒血症 、皮疹、典型的焦茄和全身淋 巴 年龄 18~73岁 。发病时间为 7～1O月份 ，其中7月 结肿大、全身症状等)进行确诊 。 份 52例，8月份 77例，9月份 43例 ，10月份 8例。 1．4 治疗 155例患者人 院 24h内确诊恙虫病 ， 180例患者均有高热 (3～ 12天)，体温 39．5～ 即选用多西环素 0．1g口服，每天 2次及对症支持 41．3℃；全部患者均有焦痂