必兰麻用于口腔局麻的临床效果观察.pdfVIP

No．2 第33卷第2期 右江民族医学院学报 V01．33 201 of Medical forNationalities 1 1年4月 Journal YoujiangUniversity Apr．201 必兰麻用于口腔局麻的临床效果观察 赵丽萍。崔悦欣。孙明子 (北京市顺义区空港医院，北京101318 E—mail：zhep2000@hotmail．com) 摘 要：目的 观察必兰麻(阿替卡因)在口腔局麻中的麻醉效果。方法选择在北京市顺义区空港医院口腔科就诊的 304名患者，口腔操作为拔牙、牙体牙髓治疗或全冠牙体预备。记录麻醉起效时阃、麻醉效果及不良反应。结果①起效 铀兰麻为口腔专用酰胺类局麻剂，具有起效快、麻 共4例。占1．32％；麻醉失败为0％。③未发现明显不良反应。结论 醉力强、不良反应小等特点。是安全有效的局部麻醉药物。 关键词：必兰麻；麻醉，局部；口腔 中图分类号：R78；R614．3文献标识码：B 文章编号：1001—5817(2011)02—0199—01 doi：10．3969／i．issn．1001—5817．2011．02．049 无痛治疗是现代口腔治疗研究的重要方向之一，而麻醉效 3讨论 果不良是传统121腔治疗中患者恐惧就诊的主要原因之一…。 3．1 因局部麻醉强烈的穿刺痛及注射痛增加了患者的痛苦， 必兰麻(复方盐酸阿替卡因)为口腔专用酰胺类局麻药，由于具 在临床上出现了广泛的注射恐惧，甚至成为引发牙科焦虑恐惧 有麻醉起效快、浸润性好、毒性低、麻醉效能高等特点，被口腔 症的心理病因【3】。尤其是伴高血压、冠心病等全身疾病患者， 注射时产生的疼痛及紧张可导致严重并发症的发生【4J。必兰 科临床广泛应用【2J。笔者将在我院口腔科2010年9月～2011 年1月就诊的304名患者应用必兰麻的效果总结如下。 麻的主要成分为4％阿替卡因及1：100000的肾上腺素，属酰胺 1资料与方法 类局部麻醉剂，但它与传统的麻醉剂如利多卡因、普鲁卡因等 1．1一般资料选择2010年9月～2011年1月在我院口腔相比，组织穿透性和扩散性强、起效快(给药后2～3min出现麻 科就诊的患者需施用口腔麻醉术者共304名，其中男197名，女醉效果)【5】、麻醉力强、持续时同长、过敏反应小、副作用小，毒 107名，年龄15～84岁。其中牙拔除术113例，牙体牙髓治疗性小(仅为利多卡因的60％)。是安全有效地麻醉药。通过本次 159侧，全冠牙体预备32例。 观察，麻醉效果完全和良好者达98．68％，起效快而未见不良反 1．2方法 应。 1．2．I材料法国赛特力必兰公司生产的必兰麻(含4％阿替3．2必兰麻配套使用加压注射器，采用一次性小直径(外径仅 卡因加l：100000肾上腺素)，每只1．7ml。使用卡局芯剂型及0．3mm)注射针头，加压注射，用量小、疼痛轻、损伤小、操作简 配套加压注射器。 便、快捷、无菌性高。 1．2．2麻醉方法局部浸润麻醉。在患牙唇(颊)、舌(腭)侧3．3由于组织穿透和扩散性强，只需作局部浸润麻醉即可，减 根尖区为进针点，深达骨面。回抽无血，注射麻药。注射量：单 少了传导阻滞麻醉并发症的发生(如血肿、感染、神经损伤等)。 根牙0．8ml，多根牙1～1．7ml。注射速度：每15s不超过0．5ml。麻醉范围小，患者舒适，易于接受。 1．2．3记录麻