急症患者的心理护理.pdfVIP

史圄毽岱堑趁廑眉!螋生§旦筮!鲞箍!Q翅垦垡!』丛盟麴g纽P!：丛坚!塑：!丛：≥，№：!垒 ·183· 急症患者的心理护理 李桂芝 急症患者是指那些发病急、病情重因而需要紧急抢救的 及家属的安伞感。 患者。过去有种错误的观点，认为急症患者病势危急，医护 1使患者感到医护人员可亲 人员的任务就是以最佳技术和最快的速度抢救患者，无须实 急性患者大都求医心切，一旦进入医院，顿有绝路逢生 施心理护理。近10年来，随着抢救护理科学的形成和发展， 之感，这时，医护人员应当给予紧张而又热情的接诊，亲切而 人们越来越认识到对急症患者也同样需要进行心理护理。 又耐心的询问、细心体贴、关怀周到、使患者感到在危难之时 因为心理护理对于急症患者来说是十分必要的护理，急症患 遇到了亲人。这种医患关系，对抢救过程能否顺利进行有极 者不是面临生命威胁，就是遭受躯体伤残。心理正处于高度 大的影响，直接影响抢救和疾病的治疗效果。 应激状态，此时，如果进行良好的心理护理，就会缓和其紧张 2使患者感到医护人员可信 情绪，有助于转危为安。否则，如果在患者心理高度紧张之 医护人员娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风，不仅 时，再加上抢救时的种种劣性刺激，就会加重病情，甚至造成 是赢得时间使患者转危为安的保证，同时对患者来说又是心 严重后果。 照不宣的支持、鼓舞和依靠力量，使患者感到可信、可敬，从 急症患者焦虑恐惧、紧张不安，渴望得到最佳和最及时 而获得安全感。 的抢救，以使转危为安。但急症患者的心理活动又是复杂且 3使患者感到安全 多种多样的，瞬时袭来天灾、人祸或恶性事故等超常的紧张 医护人员的医德及技术是患者获得安全感的基础，为了 刺激，可以摧毁一个人的自我应对机制，出现心理异常。一 帮助患者缓解心理冲突，减轻精神痛苦，医护人员还应针对 向自以为健康的人突然患了心肌梗死或消化道穿孔、出血， 每位患者具体情况做好心理疏导工作，对急症患者，无论愈 也会因过分恐惧而失去心理平衡。还有那些慢性疾病突然 后如何，原则上都应给予肯定性的保证、支持和鼓励，尽量避 恶化的患者，易于产牛濒死感、恐怖、悲哀、无助、绝望等消极 免消极暗示，尤其是来自家属，病友方面的消极暗示，使患者 情绪，往往可以加速患者的死亡。病情不同、年龄不同、社会 能够身心放松，感到安全。 文化背景不同、经济条件不同等也会对患者的心理状态产生 4做好患者家属的心理护理 影响。因此，医护人员要善于具体分析每个急症患者的心理 由于急症患者病情重，发病情况复杂，心理反应复杂，心 状态，以便有针对性地做好护理，由于急症患者及家属的主 态焦急。因此护士应充分理解家属的心情，用恰当的语言向 导心理活动是恐惧，因此，心理护理的中心任务是增强患者 家属进行解释并给予精神安慰，对比较镇静有主见的家属可 如实告知病情，让家属配合医务工作。同时要求他们在患者 作者单位：154103黑龙江省鹤矿集团总医院富力分院 面前保持好心态．安慰鼓励患者积极配合治疗护理工作。 1例头孢噻肟钠速发型过敏性休克成功抢救护理体会 郭丽英 头孢噻肟钠为第=三代头孢菌素，抗菌谱广，对革兰阴性 予静点用药后约20rain时，在我巡视病房时，发现患者烦燥 菌有强大活性，对溶血性链球菌，肺类链球菌等革兰阳性球 不安，腹部、四肢出现荨麻疹，继而呼吸急促，面色苍白，口唇 菌的活性强，尽管有不少新抗菌药物问世，仍不失为对敏感 紫绀，经了解此患者输入药液是头孢噻肟钠，根据I临床症状 细菌所致感染的首选药物，近年来由于头孢噻肟钠、毒性低， 判断是速发型头孢噻肟钠过敏性休克，立即给患者拔掉液 抗菌谱广，是最常用的抗菌药物。但少数患者可致过敏反应， 体，通知医生，测BP，建立静脉通道，给患者吸氧，头偏向一