居民医疗保险与商业保险的比较杭州地区.docVIP

居民医疗保险与商业保险的比较杭州地区.doc

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居民医疗保险与商业保险的比较杭州地区.doc

居民医疗保险具有以下特点: 保费低 一年的费用,一般 600元左右;而在校学生及未成年人,只需要150元; 保障面广 从住院到门诊,从普通疾病到特定项目医疗,可谓“应有尽有”; 实际给付比例和额度不高 大部分项目都有起付线,起付线以上部分按一定的比例再给付,因此,参保人自付的金额还是不小的; 给付标准和额度具有调整性 给付比例和总额每年都会按上一年的实际情况进行调整。 「宝康」和「至佳搭档」与居民医疗保险的对比 销售对象 主要销售期 医疗保险 与居民医疗保险的对比 结论 未成年人及在校学生 「宝康」少儿医疗健康保险计划 少儿医疗保险 「宝康」 ☆ 居民医疗保险让未成年人及在校学生的医疗保障从无到有,满足了他们的基本医疗保障需求,但并不能满足消费者更高额度的需求; ☆「宝康」与居民医疗保险的保障并不“重复”。相反,它们互补有无。所以,当它们组合在一起的时候,保障才得以最大体现。 ☆ 优势 保障面广,涵盖了最主要的医疗保障内容,特别是普通门诊; 给付比例较高; 价格较便宜; ☆ 劣势 保障额度较低; 缺少针对少儿的重大疾病保障; 必须在社保范围内报销; 所有的保障均为费用报销型。 ☆ 特点 综合型保障计划; 包含费用补偿型保障和津贴型保障; 针对少儿设计专有的重大疾病保障,达23种之多; 对少儿的意外保障充足; 投保人豁免保障 非从业居民 「至佳搭档」住院费用补偿医疗保险 居民医疗保险 「至佳搭档」 ☆ 居民医疗保险与城镇职工医疗保险一样,都面临一个“医疗补充”的问题,起付线以下段、共付段的自付部分等等,都需要商业医疗保险加以补充,「至佳搭档」恰恰就是一个好帮手。 优点同上分析,补充一点: 医保不能报的项目: 1)在国家和省规定的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围以外的。 )未经批准在非定点医疗机构和非定点药店就医、购药的。 )因违法、犯罪、自杀、自伤、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费。 )出国、出境期间发生的医疗费。 )交通事故、医疗事故、大面积食物中毒)纳工伤参保范围的工伤和工伤旧病复发生育保险的其赔责任支付的。

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