抗胆碱药物在支气管哮喘治疗中的合理应用.pdf

( ) ( )9 9 中华 哮 喘杂 志 电子 版 年 第 卷 第 期 ZOO8 Z 3 ChinJasthma Electronicversion DecemberZOO8vol.Z.No.3 ZZ7 综述 抗胆碱药物在支气管 哮喘治疗 中的合理应用 ( 9 ) 9 摘 要 异 丙 托 漠 按 iratroium bromide爱 全 乐 是 临 床 上 常 用 的 一 种 抗 胆 碱 药 物 嚏 托 漠 按 p p ( 9 ) \ D tiotroium 思力 华 是 一 种新 型 强力 和长 效 的选 择 性 吸入 型 胆 碱 能 受 体 拈 抗 剂 嚏 托 漠 按 与 异 丙 托 漠 p \ 9 9 \ 按 同 和 受 体 的亲 和力 大致 相 等 但 是 嚏托 漠 按从 胆 碱 受 体 复合 物上解 离 的速度 要 比 M1MZ M3 M1M3 D \ 从 胆 碱 受 体 复合 物上解 离 的速度 慢 和 借 异 丙 托 漠 按 与 受 体 激 动 剂 联 合 应 用 具 有 叠 加 互 补 MZ 3.5 8 Z p 9 9 9 9 9 作 用 与单 独应 用 Z受 体 激 动剂 前 者 能显 著 提 高肺 功 能 缩 短 住 院 时 间 且 副 作 用 无 明显 增 加 目前 推 荐 p D 9 9 两 者 联 合 应 用 治疗 重症 哮 喘 嚏托 漠 按 可 以 明显 缓 解 患 者 呼 吸 困难 症 状 改 善 生 活 质 量 及 日常 体 力 活 动 9 D 减 少 短 效 Z受 体 激 动剂 的使 用 次数 适 用 于 哮 喘等气 道 痉 挛及 气 道 高反 应 性 患者 的长期 使 用 p 关 键 词 抗 胆 碱 药 物 哮 喘 治疗 ( ) D 9 抗 胆碱药 物用 于支气 管 哮 喘 简称 哮 喘 的治疗 已有悠久 的历史 早 在 年 就有人 报道 向迷走 神 经 1859 注射 阿托 品能有效地 治疗 支气 管痉挛 D 9 目前 已知 副交感 神 经 通 过 释放 乙酚 胆 碱 收缩 气 道 平 滑 肌 参 与 哮 喘 9 9 气