一例特发性肺含铁血黄素沉着症合并妊娠患者的护理.pdfVIP

TianjinJournalofNursing,ju~e2011，Vo1．19，No．3 ·17卜 了对深静脉血栓的认识；告知早期活动对防止深静脉血栓的重要 患者血糖控制在正常范围．未发生低血糖或高血糖。 性 ，使患者更加积极的配合治疗 ，主动进行健肢活动。 2．7功能锻炼 牵引过程中右下肢适当的床上运动与锻炼，抬高 2-3心理护理 患者为老年人 ，患糖尿病多年。下肢闭塞性动脉 患肢呈45。，停留 1—2min，水平放置2min，再做踝关节旋转和足 硬化症导致其双下肢缺血疼痛、活动无力 ，发生骨折后一侧肢体 趾屈伸数次，约2rain后，重复上述动作，反复5次，每天锻炼 4—5 活动障碍 。疼痛加剧 。生活上不能 自理，加之皮肤牵引过程中身 次3【]，帮助改善下肢血液循环 ，尽量避免下肢血管受压 ，减少血栓 体活动受到限制 。担心废用性萎缩 的发生 ，影响今后 的生活质 形成的几率 。对左下肢早期协助患者做被动的脚趾活动，后转为 量 ，对各种治疗表现出退缩、不配合 ，产生 了紧张、焦虑 的情绪。 主动，伸直绷紧脚尖 3～5s后放松，每次3—5min，每天 2—3次。然 在牵引前与患者家属沟通 。使家属配合做好患者思想工作 ，同 后活动踝关节，背伸踝关节 ，每次3～5min，每天 3—5次 。同时协 时辅 以皮牵引相关知识的健康宣教 。向患者详细 的讲解皮牵引 助做上肢及腰背肌的锻炼。骨折愈合良好后 ，在有保护的情况下 的作用 ，告知治疗过程中不会穿破骨组织 ，对肢体 的损伤小 ，使 锻炼抬小腿直至抬大腿。最后进行步行锻炼 。每天定时在平地上 其积极配合治疗 。在护理过程 中解释患者提 出的问题 ，建立 良 行走，每次做 30rain，每 日2—3次。运动期间观察患者双下肢皮肤 好的护患关系 ：并联系 已通过治疗取得较好疗效的患者与其见 颜色、疼痛程度、温度、动脉搏动情况。 面交流，通过治愈的患者现身说法 ，解除其心理顾虑 ，更积极主动 2．8出院指导 为家属提供糖尿病患者饮食手册 ，确保患者正确 的争取早Et康复。 的饮食。告知家属禁止患者去浓烟污染环境。烟碱可引起血管收 2．4疼痛护理 按医嘱在规定时间给予药物止痛，并采用视觉与 缩、痉挛，增加血小板的聚集，形成血栓，加重下肢闭塞性动脉 触觉分散法 ，对右下肢进行点、按 、揉、滚的推拿方式，进行按摩， 硬化症 ，而且会增加呼吸道分泌物 ，增加肺部感染 的发生率 。 以及放一些患者喜欢的音乐、戏曲，与患者聊天分散转移注意力， 使家属了解睡眠的重要性，适当的休息可增加机体抵抗力 。为 减轻疼痛。牵引结束后注意下肢保暖。功能锻炼 l周后开始步行 患者营造一个安静 、舒适 的环境 ，养成午休 的习惯 ．保证每 日 锻炼，增加下肢血液供应 ，避免或减轻疼痛。 至少 6h的睡眠’。 2．5基础护理 牵引时给予患者生活上的照顾 ．满足其需要。鼓 参考文献： 励患者做扩胸 、深呼吸、咳嗽等动作 ，每 日2—3次，每次3—5rain， (1) 魏意 ，辛海波，郭坚湫 ，等．经皮球囊血管成形术治疗下肢动脉硬 以增进肺功能。多饮水，增加尿量达到冲洗膀胱的作用 ，妥善使用 化性闭塞症护理 [J]．上海护理，2010，10(3)：7o-71 便盆与接尿工具 ，以预防泌尿道感染。每 13巡视病室时检查患者 [2] 刘丽君，陈红霞．骨折后行皮肤牵引术的护理 [J]．I临床合理用药， 自我护理效果 ，并给予完善 ，允许患者最大限度地独立 ，满足自我 2010，3(6)：109-110 生活实现的要求 ，达到身心健康。 [3] 黄波，朱彬 ，卢小玲 ，等．综合治疗闭塞性动脉硬化症的护理指 2．6血糖控制与饮食护理 每 日严密监测三餐前后血糖值 ，并对 导 [J]．中国民间疗法，2010，18(1)：62—63 数值的变化及时与医生沟通 ，调节每餐饮食及降糖药物 的量，使 (2010-09—03收稿 ．2011—o2—28修 回) 一 例特发性肺含铁血黄素沉着症合并妊娠患者的护理 刘利 贤 (天津市汉沽医院，