普外病区实施临床护理路径的效果评价.pdfVIP

护理与临床 普外病区实施临床护理路径的效果评价 韩俊林 （ 忻州市人民医院，山西 忻州 034000 ） 【摘要】 目的 评价普外病区实施 临床护理路径的效果。 划及不 同阶段存在的护理 问题和需求， 拟定临床护理路径文 方法 选取 2011 年 4 月—6 月在普外病区实施临床护理路径 本 。 在临床护理路径文本的基础上 ，制定适合患者的患者版临 的 6 种疾病共计 127 例患者为路径组，选取 2010 年同期相应 6 种 床护理路径， 内容包括：①住 院须知、科室及人员介绍；②术前 、 疾病的住院患者 103 例作为非路径组。 采用回顾性分析方法比 术中、术后 的健康教育和注意事项；③路径 日程安排及护理工 较 2 组患者在住院日、住院费用及对护理工作满意度方面的差 作 内容；④护理工作满意度调查事项；⑤出院指导、康复知识 。 异。 结果 2 组患者住院日数、住院费用及对护理工作满意度 1.3 实施前进行人员培训 在开展临床护理路径的前期 比较差异有统计学意义（P0.05 ）。结论 临床护理路径的实施 准备阶段， 由科室主任、护士长组织有关人员分批次进行培训 ， 可以有效地缩短住院日数，降低住院费用和提高住院患者对护 具体 内容包括：①实施 CNP 的背景和意义；②熟悉 6 种疾病的 理工作的满意度。 路径操作流程和各班职责分工，掌握护理工作 内容和路径表 的 【关键词 】 普外病区 临床 护理路径 效果评价 填写；③规划路径实施过程 中可能出现的 问题 ，尤其是变异的 定义、分类 、观察与处理并进行详细 的说明 。 许多研究证实，在常见的几种外科疾病治疗护理中，运用临 1.4 临床护理路径的实施 患者入院后 ，由科主任、主管 [1] 床路径是一种既能保证医疗质量， 又能控制费用的有效方法 。 医师对其进行临床路径的准入评估 ，符合准入标准的，按照临 临床护理路径（clinical nursing pathway ，CNP ）作为临床路径的重 床路径诊疗程序实施诊疗。 在 CNP 的实施过程 中，当班护士按 要组成部分，是 以时间为纵轴，以入院指导、入院诊断、检查、用 时完成 CNP 流程 中相关服务项目 ， 并由责任护士根据当日项 药、治疗、护理、健康教育和出院计划等理想护理手段为横轴而 目的完成情况在相应栏签名 ，如有变异应做详细分析后将处理 制定的以时间为顺序的诊治护理标准流程 [2] 。 我院按照卫生部 方法及结果做好记录 。 患者出院前 1 d，由责任护士采用我院护 启动临床路径管理的有关要求，于 2011 年在普外病区实施 6 病 理部 自行研制的住 院患者对护理服务工作满意度调查表进行 种的临床路径管理模式并取得初步成效，现将临床护理路径的 调查并及时收回 ，与临床护理路径表一起交于临床护理路径小 具体实施情况与效果评价报告如下。 组保存 。 小组根据路径实施情况，定期组织科 内人员讨论，对路 1 资料与方法 径中存在的不合理 内容和实施过程 中存在的细节 问题进行分 1.1 一般资料 按卫生部《关于普通外科 21 个病种临床 析并提出修订意见，逐步完善临床护理路径文本内容。 路径的通知》要求，结合我院实际于 2011 年在普外病区确定 1.5 统计学方法 应用 SPSS16.0 软件对数据进行分析 ， 6