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替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎疗效初探.pdf
2009年2月第47卷第4期 一·药物与临床·
替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎疗效初探
辛浇瓣藿丽孙建溪良宇张大缝
(沈阳市传染病院，沈阳110006)
嘴要】茸盼观察替魄失定联合胸艨五默治疗治疗馒馊乙受翳炎撬纛肝病毒的效暴。方法选取馒性乙瑟病毒健翳炎56
DNA。结果
铡，替沈必定联合胸腺五默组28德，单崩替眈失定组28例，用药前、媚药1个月、3个月、6个月后复查HBV
(1)用药3个月后两组HBV
DNA均数有显著性差异，替比夫定+胸腺五肽组低予单用替比失定组(P0．05)；用药1个月
及6个月聪两组HBVDNA均数光显著性差异(JP0．05)。《2)用药1个月及3个冀羼替比夫定+胸腺蠢默维HBVDNA转
溺率高予单震蓉院夫定组，有统计学意义。髑药6个冀聪替毙夫定十胸腺五获组HBVDNA转阴率高予单用替跑夹定缰
(92％vs89％)，但统计举上无显著你差异。绪论替比夫定与胸腺五肽联用后使HBVDNA水平下降更加妊著，特别越提高
HBV
DNA转阴率，说瞬替比夫定妫胸腺五肽联胄{能增强挽乙肝病毒的能力。
漾筵词j替滋夫定；瓣骤五获；联合治疗；慢瞧乙登病毒攘肝炎
【中图分类母】R512．6【文献标识码】A 【文章编号】1673—9701(2009)04-99-02
凌病毒治疹是蠖缝乙塑疯毒往翳炎治疗的关键，其孛核替 表{浚疗蘩嚣秀维HBVDNA零攀(copiargmk)涎骏
类似物岗服用穷便在抗HBV的治疗中应用广泛。替比夫定是最
近我国SFDA批准用于慢性忍型肝炎抗病毒治疗的一种核苷类
似物。本文就我院一年来攀耀替比夫忿及巷毙夫定联会胸腺纛
敲抗乙野病毒瀹疗疗效进行了对沈分析，报道如下。
1材料与方法 用药前后霹组HBVDNA转阴率}匕较结果显示鬻药1个兵
1．1一觳资耱 后及3个旁后，替沈夫定+胸艨五获组HBVDNA转鬻率明显
高于单用替比夫定组，有统计学意义。用药6个月后祷比夫定+
2007年4月一2008年4月沈阳市传染病院住院的HBeAg
胸腺纛肽组HBV
阳性慢性乙型肝炎患者56例。诊断符合2005年《慢性乙型肝炎 DNA转阴率高于单用替比夫定组(92％
静浚攒鸯》。捺除重叠其毽J箨炎病毒感染，无其恁重要箍器的严
重病变，既往戈应用抗病毒和免疫调节药物史。随机将患者分成 血清转换。
两组，替比夫定联合胸腺芤肽组28例。单用替比夫定组28例， 表2治疗前后两缎HBVDNA转阴率比较
鼹缝在年龄、悔别、病程、翳凌貔及HBVDNA承警等方霞吴鸯
可院性(PO．05)。
1．2方法
替比夫定(巍燕名索毙伏，诺华制药有限公裁生产，匡药黢
字：，用法：600 2。3髑药安全幢分析及耐药情况
mg，口簸，每掰1次，胸腺瓦获(酱药
两组患者在用药6个月期间均未出现药物不良反应。两组
准字深圳瀚宇药业有限公闭生产)。用法为lmg，静
患者张用药6个月期间均来_嫩现耐药，僚郏分患者隧涛时间已
点1个月，继之皮下注射ling／隔日x2个月，用药1个胃、3个
蒡、6个秀矗复查HBVDNA。 经趣避一年，萃鬻替院夫定组农1倒在臻药9个莠辩斑现耐药，
1．3统计学方法 替比夫定联合胸腺百肽组尚未出现耐药。因为病例较少，未做统
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