甘肃省东乡族糖尿病肾病患者的临床分析.pdfVIP

、roJ．29 201lNn12 甘肃省东乡族糖尿病肾病患者的临床分析 杨小燕，曾 嵘，王俭勤，梁耀军，马振华 (兰州大学第二医院，甘肃 兰州 730030) 摘 要：目的 分析甘肃省东乡族2型糖尿病肾病(DN)患者的临床特点。方法 回顾性分析 1996年2月～2006年5月在我 院住院的418例东乡族2型糖尿病(DM)患者的临床资料。结果 418例DM患者中，DN患者226例，占54．1％；NDN患者 192例，占45．9％。DN组的血压显著高于NDN组(PO．05)，且以收缩压的升高为主，其高血压的发生率为83．2％。DN组中贫 血的发生率高于NDN组(P0．O1)，贫血的总发生率为53．5％。Hb水平与eGFR值、Ccr呈正相关(r=-0．348，P0．01；r=0．351， PO．O1)，Hb与NAG酶水平成负相关(r=-0．327，PO．01)。DN组Scr、血、尿B2微球蛋白(B2一MG)、尿微量 白蛋 白均较 NDN组显著升高(Po．01)。DN组尿微量白蛋白与血B2一MG呈正相关(r=o．195，P0．05)，与GFR、Ccr分别呈负相关(r=一 0．533，PO．O1；r==一0．260，P0．01)，与收缩压、BUN分别呈正相关(r=o．281，PO．01；r=0．189，P0．05)。结论 甘肃省东乡族2 型糖尿病肾病患者早期表现为严重的贫血、明显的蛋白尿、高血压，患病晚期易并发各种糖尿病并发症，且后果严重。 关键词：东乡族；糖尿病肾病患者；临床分析 中图分类号：R195 文献标识码：B 文章编号i1671—1246(2011)12—0135—03 糖尿病不仅是发达国家终末期肾病(EsRD)的主要危险因 检测 3次以上。各项临床生化指标均由我院检验中心检测。 素 ，也是发展中国家ESRD的主要病因。糖尿病肾病作为糖尿 1．3统计学方法 病最常见、最严重的并发症，也严重威胁着甘肃省东乡族糖尿 采用 SPSS13．0软件进行数据分析。计量资料以 表示， 病患者的生活质量。甘肃省东乡族人民的饮食多以高钠盐、高 2组间比较采用t检验，3组间计量资料比较采用单因素方差分 蛋白、高碳水化合物为主，运动少，当地 自然环境差 ，卫生条件、 析 ，多个样本均数比较采用g检验。计数资料以百分率表示，百 医疗条件落后，人们的健康意识薄弱。近年来，甘肃省东乡族的 分率比较采用xz检验。对各指标的关系进行Pearson直线相关 糖尿病和糖尿病肾病发病人数 日渐增加。我们通过总结分析甘 分析。P0．05表示有显著性差异。 肃省东乡族2型糖尿病肾病(DN)患者的临床特点，旨在提高临 2 结果 床对东乡族糖尿病肾病的认识和防治水平。 2．1一般资料 1对象与方法 418例2型糖尿病患者中，DN患者226例，占54．1％；NDN 1．1对象 患者 192例，占45．9％。DN患者的基本情况见表 1。 1996年 2月一2006年5月在我院确诊的东乡族 DM患者 表 1 226例DN患者的分组情况 418例，其中DN患者 226例，NDN患者 192例。按照WHO 1999年糖尿病诊断及分型标准确诊 2型糖尿病 ，同时按照Mo— genson分期标准确诊 DN。NDN：尿微量白蛋白20ug／min，并排 除其他肾脏疾病，IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化症、膜性肾 病等。将226例DN患者分为微量白蛋白尿组(26例，尿白蛋白 2．2 贫血的发生车及性质 30-300m h，Scr正常，即scr≤109．6um