腹腔镜与同期开腹结直肠癌切除术的临床对比研究.pdfVIP

198 咸宁学院学报 (医学版)2011年第25卷第3期(JournalofXianningUniversity(MedicalSciences)] 腹腔镜与同期开腹结直肠癌切除术的临床对比研究 李 鹏 ，童仕伦 (1武汉大学人民医院，湖北 武汉，430060；2荆门市康复医院 湖北荆门448000) 摘要：目的探讨结直肠癌患者行腹腔镜手术治疗的安全性、根治性和临床效果。方法 比较28例腹腔镜 手术(观察组)与同期36例开腹手术(对照组)治疗结直肠癌的各种指标，包括术前内科并存病、手术标本病检 结果、术中情况、术后恢复情况、并发症及医疗费用。结果 平均手术时间观察组长于对照组(P0．01)；平均 术中出血量观察组低于对照组(P0．05)；术后排气时间观察组少于对照组 (P0．05)；术后进流食时间观察 组早于对照组(P0．05)。结论 腹腔镜结直肠手术治疗结直肠肿瘤安全有效，值得进一步推广应用。 关键词 ：腹腔镜手术；开腹手术；结直肠癌 中图分类号 ：R735．5 文献标识码：A 文章编号：1008-0635(2011)03-0198-03 ComparativeStudyofLaparoscopicand Conventional OpenSurgeryforPatientswithColorectalCancer LIPengTONG Shi-lun (RenminHospitalofWuhanUniversity，WuhanHubei430060，China) ABSTRACT：ObjectiveToevaluatethesafetyandclinicalefficacyoflaparoscopiccolorectalsurgeryfor patientswith colorectalcancer．M ethodsComorbidities，operation safety，oncologicalclearance，postoperative recovery，complications，expenditureand short·term outcomewerecompared between laparoscopiccolorectal surgery (LAPgroup)nadlaparotomysurgery(opengroup)．ResultsThelaparoscopicgrouphadlongermean operationtime，shortertimeofpostoperativebowelfunctionrecoveryandfoodresumption(P0．05)．Conclu- sionLaparoseopiecolorectalsurgery issafeandbeneficialtothepatientsandshouldbeadoptedwidely． KEY W ORDS：Laparoseopic；Conventionalopensurgery；Colorectalcancer 结直肠癌 (colorectalcancer，CRC)是常见的 选取我院外科2010年4月至2011年4月结 消化道恶性肿瘤…，发病率呈逐年上升趋势 J，仅 直肠肿瘤患者64例，其中男38例，女26例，年龄 次于胃癌和食道癌 。 42—75岁，平均 58．5土11．2岁。腹腔镜手术组 CRC传统的治疗方法是开腹结直肠癌切除 (观察组)28例，传统开腹手术组 (对照组)抽取患 术，目前腹腔镜结直肠手术在全国范围内广泛开 者36例。两组病例在性别、年龄、诊断、ASA分级 展，使得 CRC在治疗上又多了一种选择。本研究 方面均无显著性差异 (P0．05)，具有可 比性。 选择64例CRC患者，行腹腔镜 CRC根治术与常 纳入标准：①病理活检诊断明确为CRC而行择期 规开腹CRC根治术，并回顾性对比分析其术前内 手术的病例；②术前均行全结肠镜检查。排除标 科并存病、标本病检结果、术