治疗糖尿病与其治疗机理的研究.pptVIP

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糖尿病饮食疗法和运动疗法包括:少食多餐、荤素搭配、规律运动等方面,如能长期坚持,再配合药物治疗均能起到一定的效果。 自我疗法:掌握有关糖尿病治疗的知识、合理的饮食、适当运动、预防感染、自救、定期复查、亲情疗法和心理护理,定期自测血糖、尿糖,学会家庭常用试纸法测血糖,尿糖定性实验测尿糖,应用降糖药时注意观察药物疗效及不良反应,严格按医嘱科学合理使用降糖药用量,出现症状怎么处理等。 糖尿病患者的运动方案 运动方式的选择 糖尿病患者可以参加一般的体育运动, 运动方式可以多样, 应根据患者年龄体力个人运动习惯 所处环境与条件以及糖尿病的类型与并发症的不同而选择合适的运动方式Ⅰ型糖尿病或老年糖尿病患者以散步上下楼梯、平道自行车、打羽毛球、跳舞、打太极拳以及轻微的家务劳动等低强度运动为宜; 2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,可进行慢跑、下楼梯、登山、坡道骑自行车、滑冰、排球等中等强度的运动形式,一般不要进行举重、拳击等对抗性运动,最好不要单独进行运动,特别是不要单独游泳、登山、远足等。 运动应当经常进行,每周至少 3 次,每日运动更好,每次运动至少维持 20~30 分钟,但运动前后需做 5~10分钟准备活动及恢复活动,以免拉伤肌肉,以全身性运动最理想,运动量也应逐步增加。 运动量和运动强度的选择 运动量取决于运动强度和时间,实质上是指运动所消耗的热量原则上对体重正常的人,运动所消耗的热量应与摄入热量保持平衡; 对肥胖和超重的人则要求运动消耗的热量大于摄入热 运动强度必须对肌肉达到合适的刺激强度。 美国 Joslin糖尿病医院提出能获得最大效益的运动强度,是使心率达到个人最高心率的60%~85%, 糖尿病患者一般以60%最大摄氧量的中等强度为宜 运动时间的选择 一天中选择什么时间运动是非常重要的,一般来讲尽可能在饭后1~2小时参加运动,尤其早餐后是运动的最佳时间,因为这时可能是一天中血糖量最高的时候,选择这一时间运动往往不用加餐 有些人习惯早餐前运动. 可分几种情况对待 如血糖 6. 6mml /L,可进行运动;如血糖在6. 6mml /L 左右, 应先进食10~15g 糖类后再运动; 如血糖 6. 6mml /L, 则要进食30 克糖类后方可运动避免在傍晚运动, 预防夜间发生低血糖; 炎热季节锻炼要谨慎,注意预防中暑。 肥胖的2型糖尿病患者、血糖在11.1~16.7mmol/L之间的Ⅱ型糖尿病患者、Ⅰ型糖尿病患者的病情处于稳定期。运动对Ⅰ型糖尿病患者的有益作用取决于运动前患者的血糖水平是否得到控制。 糖尿病可防可治,关键要管住嘴、迈开腿、保持健康的体重,这样就能够有效防治糖尿病。对于慢性非传染性疾病患者来说,健康的生活方式应是适当锻炼,逐渐增加运动量,使得脏器功能协调能够适应运动的需求。 坚持锻炼,保证每周一定的运动频率,不仅能增加机体的免疫力,也能使人保持愉快的心情。慢性病的发展和恶化常与患者心理状态有关,保持乐观情绪和战胜疾病的信心非常重要。 Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes(ACCORD)研究是由NIH(美国国立卫生研究院)赞助和资助的临床研究,其中文含义为“控制糖尿病患者心血管疾病风险性行动”。设计ACCORD临床试验的理念为:死于心血管疾病的2型糖尿病患者要比没有类似人口学特征的糖尿病患者多2~4倍。世界范围内, 糖尿病的发病率增长很快,所以,糖尿病患者心血管疾病的预防对公共卫生来说是个严峻的挑战。 BMI(Body mass index)是指身体质量指数,是评估体重与身高比例的常用工具,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。 (孕妇、哺乳期妇女、老人及身形健硕的运动员除外)   BMI的计算公式为:   BMI = 体重(kg)/身高(m)的平方   世界卫生组织认为,对于18至65岁的人来说,可以按以下的标准判断一个人是否肥胖:   BMI值不足18.5时,偏瘦;   BMI在18.5~24.9时,正常;   BMI在25~30时,超重;   BMI超过30,肥胖。 美国糖尿病学会(ADA) ACCORD临床试验通过集中目标于三种重要的心血管疾病危险因素来确定是否可以降低2型糖尿病患者的心血管事件的发病率。分别为高血糖(这是ACCORD研究中的重要问题,并涉及到整个人群,为10,251例患者)、高血压、高脂血症。ACCORD临床试验为前瞻性,多中心,随机化、对照试验,使用2 X 2双析因设计,在美国和加拿大的近77个临床中心招募患者,在长期的临床试验中,患者的随访年限为4到8年(几乎平均的随访时间为5.6年)。 糖耐量异常(IGT) 退伍军人糖尿病试验(VADT) IFG:1.

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