孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘缓解期效果观察.pdf

2015 5月第22 卷第10期 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘缓解期效果观察 陈 鑫 【摘要】 目 观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘缓解期的疗效。方法 将200 例支气管哮喘缓解 期患者按照就诊先后顺序分为对照组和观察组各 100 例，对照组患者在常规治疗的基础上采用沙美特罗替卡松治疗，观 察组患者在对照组基础上加用孟鲁司特治疗。观察两组疗效及治疗期间不良反应，比较两组治疗前后肺功能指标。 结果 观察组患者完全控制率明显高于对照组，治疗后第 1 秒用力呼气容积 （FEV1 ）、用力肺活量 （FVC ）、最大呼气 流量占预期值百分比 （PEF%）均明显优于对照组，差异有统计学意义；两组不良反应发生率差异无统计学意义。结 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘缓解期疗效良好，能显著缓解症状、改善肺功能，且药物安全性较高。 【关键词】 孟鲁司特；沙美特罗替卡松；支气管哮喘；缓解期 支气管哮喘是呼吸科常见的疾病之一，好发于儿童和 1.3 观察指标 观察两组疗效及治疗期间不良反应，比较 老人，症状以反复发作的喘息，气促、胸闷、咳嗽、气道高 两组治疗前后肺功能指标，包括：第 1 秒用力呼气容积 反应等最为常见，且多发生于夜间或凌晨。其病机目前尚不 （FEV1 ）、用力肺活量 （FVC ）、最大呼气流量占预期值百 清楚，医学界普遍认为是一种多基因遗传病，受遗传和环境 分比 （PEF% ）。 [1] 1.4 疗效判定标准 参考美国胸科学会报告的25 分制哮 因素的双重影响 。支气管哮喘缓解期的治疗以抗炎为主要 [2] [3] 原则 。我们采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管 喘控制测试表 （ACT）判断疗效 。完全控制：ACT 得分 哮喘缓解期，取得良好疗效，现报道如下： 为满分25 分；部分控制：ACT 得分20～24 分；未控制： 1 资料与方法 ACT 得分＜20 分。总控制= 完全控制+ 部分控制。 1.5 统计学方法 使用SPSS 17.0 统计软件进行数据分 1.1 一般资料 选取2014 年 1 — 12 月于我院门诊和住 析，计数资料用 2 - 检验，计量资料以（x ±s ）表示，采用 院治疗的支气管哮喘缓解期患者200 例，均符合 《支气管 [2] u 检验，以P ＜0 .05 为差异有统计学意义。 哮喘防治指南 的相关诊断标准。其中男113例，女87 例； 年龄20 ～78 岁，平均（44 .5 ±3 .5）岁；病程 1～8 年， 2 结果 平均（2 .6 ±0 .6）年；严重程度分级：1 级 （间歇发作） 2 .1 两组疗效对比 观察组完全控制率明显高于对照组， 73 例 （36 .5%），2 级 （轻度持续）51 例 （25 .5%），3 级 差异有统计学意义 （ 2=10.76 ，P ＜0.01 ）；观察组总 （中度持续）56 例 （28.0%），4 级 （重度持续）20 例 （10.0%）。 控制率为97 .0% （97/ 100），对照组为92 .0% （92/ 100）， 2 按就诊先后顺序将患者分为对照组和观察组各 100 例，两组 组间比较差异无统计学意义 （ =2 .41 ，P ＞0 .05），见 患者在性别、年龄、病程、病情等方面大体一致。