Meta分析中如何利用RevMan软件选择数据合并.pdfVIP

《叶1囤循II}{医学杂志}2003年6月第3卷第2期总弟9期 3No2。％erialN(’9 Chinese ofEvidenee-BⅢsedMedicineJune2003．Vol J(JurnaI ·方法学· Diamondslifenot tocombinedatainmeta nn alwaysforever：choosing analyses I)eeks Green，Jon Sally MiddletonAustralaMan (Philippa Orhrane()ntre) ranslattflLIANC-tanI’HxJreadZOU／anandLIUXuem。 by by 梁艳译邹燕 刘雪梅审校 中图分类号：R195．1 文献标识码：A 用RevMan比较表格录入结果时，可选择若干时，不合并研究结果町避免得出单一的，nJ能漠导 统计方法。选择之一是对结果是否计算总体效 的，集中性的效应测最。 并不是所有纳入研究描述的结果都适于Meta 应。如图1(Figurel)，默认选择为总体效应(若可 能，可作亚总体)。最近RevMan手册顾问组与其一分析，且发表与未发表的结论之间可能存在差 他人员就变换默认选择进行n十论，即如果评价 异(例如有些研究由1：无法获得或已知试验禁l}： 员不特别要求，可不计算总体。 发表而缺失)，或一些纳入研究及附表中的数据未 选择“是”按纽(默认选择)将合并研究的所有 表示出来。此时，研究本身存在偏倚，不适合Mela 数据，得出总结性估计值，不论数据是否进行亚组 一分析。 分析(例如，对每个亚组以及纳入所有业绀分别作 当某结局指标只有一项研究时，选择“总体” 总的分析)。选择“亚总体”按纽将对每一亚组得 按纽将得到一个总结果。(即总体结果tj单个研 出合并结果，而不用将所有亚组合并起来作总效 究结果一致)，尽管该效应评估仅以一项研究为基 府的评估。选择“否”按纽将对每一个纳入试验作 础，但也将出现类似于Meta分析的结沧。 个体的总结性统计分析，而非Meta分析。 不适于合并亚组时，选择“亚总体”按纽 有很多将纳人文献分为若干、旷组的例子， 些、眦组适于合并进行总体Meta一分析，(例如按照 纳入研究质量可得到高质量和相对低质量研究的 Ⅱ组分析，再得到所有研究总的估计值(包括』珂个 亚组)．．有些情况仅适于亚组内分析，不适于堰组 间Meta一分析，则选择“亚