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维普资讯
· 14O · 口腔正畸学 2005年第 12卷第
· 讲 座 ·
牙周病正畸治疗中的误区
施 捷 傅 民魁
随着成人正畸患者的不断增加 ,正畸医生在临 成困难 ,甚至无法顺利的进行这些治疗 。相反,对
床工作中将面对越来越多的成人牙周病患者 。牙 于那些不应该进行正畸治疗的病例,如果盲 目开始
周病患者因为牙周支持组织的破坏常会导致前牙 加力移动牙齿,不仅无法解决错骀畸形,不能消除
唇 向移位、散开,出现间隙,并形成创伤骀 ,进一步 咬合创伤,还会加重牙周组织的破坏,导致进一步
加剧牙周组织的丧失,最终导致患牙的脱落。同时 的牙槽骨吸收和附着丧失,甚至会使牙周病患牙脱
前牙的形态和位置直接影响患者的美观,患者具有 落,完全违背了治疗的目的。
强烈的主观要求,希望能够得到治疗 。为牙周病导 所以,判断牙周组织健康与否是正畸医生必须
致牙齿病理性移位的患者进行正畸治疗是广大正 了解的问题,也是我们治疗牙周病患者的前提 。要
畸医生的任务和职责,这就要求我们对牙周病以及 弄清这个问题,我们首先要知道牙周组织 “正常”和
牙周病的正畸治疗有充分的理解和认识。 “健康”的差别 。牙周组织正常是指:牙龈呈粉红
但是,正畸医生在对成人牙周病患者的治疗中 色,龈缘薄而紧贴牙面,质韧。龈沟深度不超过 2
存在着一些模糊的理解 ,甚至是错误的概念。这些 毫米 。上皮附着水平位于釉牙骨质界上。牙槽骨
错误的概念往往导致大家在接诊和治疗牙周病患 外形及骨密度正常,骨硬板清晰、连续,牙槽嵴顶与
者的过程出现这样那样的问题,影响了矫治计划的 釉牙骨质界之间的距离不超过 2毫米。符合上述
设计和正畸治疗的进行,有些甚至造成了适得其反 要求才可称为牙周组织正常。那么什么是牙周组
的治疗效果,不但没有解除病理性移位造成的咬合 织健康呢?牙周组织健康是指,牙龈呈粉红色,龈
创伤 ,反而加剧 了患牙牙周组织 的破坏。 缘薄而紧贴牙面或根面,质韧 。骨硬板清晰、连续
我们就几个牙周病正畸治疗中最普遍、也是最 的非炎症状态。也就是说上皮附着水平位于釉牙
重要的问题跟大家进行探讨。 骨质界以下或牙槽骨吸收,牙槽嵴顶与釉牙骨质界
一 、 “牙周病患者到底可不可 以接受正畸治
的距离超过2毫米,也可以称为牙周组织健康。所
疗”——正确认识牙周病的相关概念
以,牙周病患者在经过牙周系统治疗 ,消除了炎症,
作为正畸医生,大家都知道 “牙周组织健康 的
即使已经发生了附着水平下降和牙槽骨吸收,也可
牙齿可以接受正畸治疗”。那么什么叫牙周组织健
以称为牙周组织健康。对于这类患者需要进行正
康 ,是只有那些没有患牙周炎的青少年患者的牙周
畸治疗的,应该给予治疗 ,通过正畸移动消除咬合
组织才叫健康吗?那么患牙周炎的成人的牙周组
创伤,解除牙列拥挤,为患者进一步的牙周维护创
织健康吗?他们经过牙周治疗 以后牙周组织能叫
造 良好的条件。
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