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能量代谢与体温 一．基本要求 掌握：1. 热价、氧热价、呼吸商等概念，影响能量代谢的主要因素 2．基础代谢的概念及意义 3．机体的散热方式 4．温度感受器和体温调节（调定点学说） 熟悉：1. 能量代谢的测定原理 2. 机体的产热 3. 体温调节中枢 了解：1. 食物的能量转化 2. 能量代谢的测定方法 二．基本概念 能量代谢（energy metabolism）、食物的热价（themal equivalent of food）、食物的氧热价（thermal equivalent of oxygen）、呼吸商（respiratory quotient）、基础代谢(basal metabolism)、基础代谢率(basal metabolism rate, BMR)、体温(body temperature)、战栗产热(shivering thermogenisis)、非战栗产热(non-shivering thermogenesis)、辐射散热(thermal radiation) 、传导散热(thermal conduction)、对流散热(them1a1 convection)、蒸发散热(evaporation)、不感蒸发(insensible perspiration)、发汗(sweating)或可感蒸发(sendbie evaporation)、热敏神经元(warm-sensitive neuron)、冷敏神经元(cold-sensitive neuron)。 三.学习要点 1．机体各种生理活动所需的能量主要来源于摄入体内的糖、脂肪和蛋白 质所蕴藏的化学能。能量除供骨路肌收缩作功外,其它被机体消耗的能量最终都将转化为热能。因此,测定整个机体在单位时间内所散发的总热量和所作外功,就可计算机体能量代谢率。 2．肌肉活动、精神因素、食物的特殊动力效应和环境温度为影响能量代谢的主要因素。 3．基础状态下的能量代谢即为基础代谢。单位时间内的基础代谢为基础代谢率。基础代谢率测定可用于甲状腺功能异常等疾病的辅助诊断。 4．维持体温相对稳定是机体进行且常新陈代谢和生命活动的必要条件。体温的相对稳定主要是在体温调节中枢控制下产热和散热过程取得动态平衡的结果。安静和运动时的主要产热器官分别是内脏和骨骼肌。体内某些内分泌激素增多、文感神经系统的兴奋及骨骼肌活动加强均可增加产热量。皮肤可通过辐射、传导、对流和蒸发方式散发体热,皮肤血管的舒张和发汗是机体增加散热量的有效反应。 5．从体表和体内感受到的温度信息经下丘脑及其以下中枢部位多层次整合后,可通过多种途径影响产热和散热过程,最后在体温调定点水平上保持体温的相对恒定。一般认为视前区,下丘脑前部是体温调节整合的中心部位。 四．重点与难点提示 （一）. 能量代谢 通常把物质代谢过程中所伴随地能量的贮存、释放、转移和利用等称为能量代谢。 1．食物的能量转化 2．能量代谢的测定 （1）. 几个概念 食物的热价：1g某种食物氧化(或在体外燃烧)时所释放的热量称为该种食物的热价。热价有生物热价和物理热价之分，它们分别指食物在体内氧化和体外燃烧时释放的热量。 食物的氧热价：食物氧化要消耗氧，氧的消耗和物质氧化的产热量之间有一定的关系。通常把某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量，称为该种食物的氧热价。 呼吸商：机体通过呼吸从外界环境中摄取氧，以满足生理活动的需要，同时将二氧化碳排除体外。一定时间内机体呼出的CO2的量与吸入的O2的量的比值，称为呼吸商。 （2）. 能量代谢的测定原理和方法 机体的能量代谢也遵循能量守恒定律，即在整个能量转化过程中，机体所利用的蕴藏在食物中的化学能与最终转化成的热能和所做的外功，按能量来计算是完全相等的。测定机体在一定时间内所消耗的食物，或者测定机体所产生的热量与所做的外功，即可测算出整个机体的能量代谢率。能量代谢率通常以单位时间内每平方米体表面积的产热量为单位。能量代谢率的高低与体重并不成比例关系，而与体表面积成正比。测定整个机体在单位时间内发散的总热量，通常用两种方法：直接测热法和间接测热法。 3．能量代谢的主要因素 （1）. 肌肉活动 肌肉活动队能量代谢的影响最显著。机体任何轻微的活动都可提高代谢率。人在运动和劳动时耗氧量显著增加。这是因为此时肌肉需要补给能量，而能量则来自大量营养物质的氧化，这就必然导致机体耗氧量的增加。机体耗氧量的增加同肌肉活动的强度成正比关系。肌肉活动的强度的称为肌肉工作的强度，即劳动强度，通常用单位时间内机体的产热量来表示。 （2）. 精神活动 脑的重量只占体重的2.5%，但在安静状态下却有15％左右的循环血量进入脑循环系统。这说明脑组织的代谢水平是很高的。在一般的精神活动时，中枢神经系统本身的代谢率即使有所增加，其程度也是可以忽略的。但在精神处于紧张