丹参注射液联合尿激酶辅治脑血栓形成de疗效观察.pdfVIP

· 72 · l蠡床合理用药2011年 7月第4卷第7A期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，June2011，Vo1．4No．7A · 用 药 研 究 · 丹参注射液联合尿激酶辅治脑血栓形成的疗效观察 田隶云 【摘 要】 目的 探讨丹参注射液联合尿激酶辅治脑血栓形成的临床疗效。方法 将脑血栓形成患者88例随 机分为观察组和对照组，各44例。2组患者均给予脱水控制颅内压、预防上消化道出血、控制血压血糖、给予脑保护 剂等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每天 1次，连续应 用 14d；观察组在对照组治疗基础上给予尿激酶0．5万 U／kg加人生理盐水 100ml中静脉滴注 ，30min内滴注完毕，连 续应用 14d。治疗后比较2组临床疗效。结果 观察组总有效率为95．5％高于对照组的77．3％，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 丹参注射液联合尿激酶能够显著改善脑血栓形成患者临床症状，改善神经功能缺损程度，值得临 床推广应用。 【关键词】 脑血栓形成；丹参注射液；尿激酶 【中图分类号】 R742．32 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2011)07A一0072—02 脑血栓形成属于神经内科常见的一种疾病，其发病率、致 统计学意义(P0．05)。见表 1。 残率、病死率均较高。及时有效地改善患者临床症状和神经功 表 1 2组临床疗效比较 [例 (％)] 能缺损程度有助于提高脑血栓形成患者预后和生存质量。本 文观察丹参注射液联合尿激酶治疗脑血栓形成的临床效果，现 报道如下。 1 资料与方法 注 ：与对照组 比较 ，P0．05 1．1 一般资料 选择我院2009年 3月 一2010年3月脑血栓 3 讨 论 形成患者88例 ，诊断符合 1995年全国第四届脑血管病会议制 脑血栓形成属于神经内科常见疾病 ，严重影响患者生活质 定的缺血性脑血管疾病诊断标准；均经过头颅 CT或者 MRI检 量，增加患者家庭负担。脑血管动脉粥样硬化是脑血栓形成的 查证实排除脑出血患者 ；发病到治疗时间均 24h；所选患者对 发病基础，在此基础上，血小板发生黏附聚集 ，形成白血栓，同 本试验均知情同意。同时排除有活动性出血疾病、有明显出血 时血小板被激活后 ，凝血系统也被过度激活，发生凝血瀑布效 倾向、近期接受抗凝治疗、自身免疫性疾病、严重高血压患者。 应，最终导致血栓形成。脑血管管腔发生狭窄，甚至闭塞，使供 将上述患者随机分为2组。其中观察组44例，男23例，女 2l 血区域出现缺血缺氧；狭窄闭塞的血管腔能使管腔内的血液流 例；年龄47～75(57．2-4-5．7)岁；病程 (6．4-i-3．1)h。对照组44 动变缓，甚至停滞，导致原来形成的血栓不断地向近端延长扩 例，男 24例，女 20例；年龄 49—74(58．1±6．7)岁；病程 大，在临床症状方面可表现为神经功能发生渐进性恶化。所 (6．3±2．8)h。2组患者在性别 、年龄、病程等方面比较差异无 以，及时溶解形成的血栓 、同时预防血栓继续延长扩大对提高 统计学意义(P0．05)，具有可比性。 脑血栓形成患者的预后有着重要的临床意义”．2J。 1．2 方法 2组患者均给予脱水控制颅内压、预防上消化道 丹参注射液有效成分包括丹参酮、丹参酚酸等。现代药理 出血、控制血压血糖、给予脑保护剂等常规治疗。对照组在常 学研究表明，丹参酚酸能够抑制血小板黏附聚集，能够降低血 规治疗基础上给予丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静 栓素A：对血小板的作用 ；丹参酚酸和丹参酮均有抗血栓形成 脉滴注，每天1次，连续应用 14d；观察组在对照组治疗基础上 作用；还具有抗氧自由基对机体损伤作用；可增加脑血流量，改 给予尿激酶 O．5万 U／kg加入生理盐水 100ml中静脉滴注 ， 善脑循环 ，对脑血栓、脑出血 、蛛网膜下腔出血等疾病有治疗作 30min内滴注完毕，连续应用 14d。