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刍议医院内部控制.pdf

OVeFthe I管理纵横 SweepingManagement 刍议医院内部控制 251 杨永军 济阳县人民医院 400 摘要:医院的运行与发展,不仅需要其具有先进的医疗设施与技术,还需要良好的内部控制机制为其保驾护航。良 好的内控机制,不仅能有效保证医院的稳定运行,同时还能保障其资产完整、信息可靠真实。然而当前,在我国的 众多医院中,内控机制的实施还存在诸多问题,亟待完善。对此,本文立足于医院这一特殊单位类型,以内部控制机 制为研究点,通过对内控机制中的相关问题展开研究,提出一定的解决措施。希望有助于我国医院的未来发展。 关键词:医院;内部控制机制;措施;发展 一、综述 。为得以规范与公平、公正。但是,这并不代表医院在医疗物资的采 无论是企业、事业,还是社会公益团体,内控机制都对整个单位 购与管理中不存在问题。主要表现为医院在采购时缺乏相应的采 的内部管理和未来发展极为重要。对医院而言,也不例外。内控机 购预算,直接导致采购价格较为随意,无法得到有效预测与控制。同 制能够有效保障医院的健康运行。在内控机制下,资产得以安全完 时,在整个采购与管理过程中,监管机制相对缺乏。采购风险与采购 整、财务信息可靠真实。内控机制能够从制度的层面为医院提供 成本都被间接眭加强。此外,盘点机制、财产清查机制等也都并没 一种扎实的制度保障,在医院以守法诚信、救死扶伤为发展基石的 有落实到位。 同时,还树立了良好的白衣天使形象,提升了医院的可持续发展能 (二)内控环境薄弱,人员认识不足 力。 目前,我国医院的内部控制环境较为薄弱,管理人员对内控的 内部控制机制通常由若干具体政策和机制构成。内控机制的 认识不够到位。主要表现为医院的内控氛围欠缺,无论是医院管理 建立与实施目的是为了在医院实现其战略目标的同时,能够有效提 者还是从业人员都没有一个良好的内控意识。同时,医院管理者不 高经营效益。在我国,内控机制主要运用于企业以及部分事业单位 了解内控机制,更无从谈起重视内控机制的构建。多数医院的管理 之中,而在医院的运用一直相对较少,发展也相对滞后。 者通常都认为,只要及时编制预算,按规办事,合理取得与使用资金, 做好统筹安排,便可达到内控效果。甚至很多管理者认为该过程就 二、内控机制在医院的发展现状及存在I均f.-JH 是内控。还有些管理者将内控等同于会计内控,或者等同于财务管 (一)医疗物资的采购与管理手段较为薄弱,监管机制相对缺乏 理。认为只要平时做好财务工作,把好财务关,就是内控管理与实 医疗物资由于其特殊陛,采购单价普遍较高,尤其是大型的医疗 现。正式由于医院管理者和从业人员的内控意识不到位,以及医院 设备,保存条件也较为严格。也正因为其价值高、保存要求高,医院 内部缺少内控氛围,综合导致了当前医院内控机制的滞后和薄弱。 更应从内控的角度重视对医疗物资的采购与管理。目前,我国医院 (三)财务人员业务能力欠佳,工作责任感不强 在医疗物资的采购中,多是通过政府统一规定的“集中采购招标形 倘若严格归类,医院是一种特殊的事业单位类型。也正因为此, 式”予以实现。近年来,国家施加了对药品价格的管控压力,医院在 医院的财务工作者目前的工作意识与工作模式都还处于事业单位 采购药品时,更多的实行了“网上集中采购招标”的形式。采购行 体制管理阶段,并未对医院在市场经济环境下所面临的风险与竞争 许多已有成熟销售渠道的众多饮料巨头鉴于可观的收益,相继进入 象,伊利可以研发更有新意的产品来避免竞争者模仿。同时对于众 乳品市场,纯净水巨头哇哈哈、果汁巨头汇源等先后斥巨资进入乳 多厂商都能生产的产品大大压缩成本,利用价格优势吸引消费者。 业,使得乳品市场更加拥挤。 三鹿事件以后,国内奶粉市场基本被国外产品所充斥,伊利应充分看 伊利还面临着潜在替代品的威胁。乳制品行业最大的替代品 到这一巨大市场空缺,通过一手抓产品质量

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