复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察.pdfVIP

实用中医药杂志 2011年7月 第27卷7期(总第222期) JOURNAL0FPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE 2011v0I．27No．7 ·中西医结合 · 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦 治疗乙肝后肝硬化疗效观察 李佑桥，张亚琳 (广州中医药大学祈福医院消化内科，广东广州511495) [中图分类号]R575．21 [文献标识码]B [文章编号]1004—2814(2011)07-456一o2 [摘 要] 目的：观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效。方法：76例随机分为两组，两组均采用常 规综合治疗，对照组36例加服恩替卡韦，治疗组40例在与对照组治疗相同的基础上加服复方鳖甲软肝片，治疗48周。结果：两 组治疗后肝功能、HBV—DNA和血清肝纤维化指标均有改善(P0．01或P0．05)，但治疗组肝功能及血清肝纤维化指标改善 优于对照组 (P0．01或P0．05)。结论：复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果较好。 [关键词] 乙肝后肝硬化；复方鳖甲软肝片；恩替卡韦；对照治疗观察 [Abstract] Objective：ToobservethetherapeutieeffectonlivercirrhosisduetoHBVtreatedbyCompoundBiejiaruanganTablets combinedwithenteeavir．Method：76casesweredividedintotwogroupsrandomly．Theroutinecomprehensivetreatmentwascarriedoutin bothrgoups．36caseswere venentecaviradditionallyasthecontrolgroupwhile40casesweregivenCompoundBiejiaruanganTablets additionallybasedonthesametreatmentofthecontrolgroupasthestudygroup．Bothgroupsweretreatedfor48weeks．Result：Afterthe treatment，theliverfunction，HBV—DNAandserumliverfibrosisindexesofbothgroupswereimproved(PO．O1orPO．05)，butthe improvementoftheliverfunctionandserumliverfibrosisindexesofthestudygroupwassuperiortothatofthecontrolgroup(PO．01or PO．05)．Conclusion：CompoundBiejiarunaganTbaletscombinedwithentecavirhasgoodeffectonlivercirrhosisduetoHBV． [Key words] livercirrhosisduetoHBV；CompoundBiejiarunagnaTbalets；enteeavir；controltreatmentandobservation 慢性乙型肝炎患者中，肝硬化失代偿的年发生率约3％，5 曲张、腹水。影像学诊断：肝胆缩小、脾脏增大、门静脉、脾静 年累计发生率约 16％。慢性乙型肝炎、代偿期和失代偿期肝 脉增宽。)消失或明显好转，肝功能显著改善(TBIL、ALT、AST 硬化的5年病死率分别为0％一2％、14％一20％和70％一 下降50％以上)，HA、LN、1V—C、PC一Ⅲ4项中有2项检测值 86％…。因此，如何控制肝硬化的进展成为 目前亟待解决的 下降40％以上，HBV—DNA阴转。有效：症状、体征改善，肝 问题。我们用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬 功能好转(TBIL、AT【．、AST下降50％以下)，HA、LN、IV—C、 化取得满意疗效，报道如下。 PC一Ⅲ4项中有2项检测值下降30％～40％，HBV—DNA下 1 临床资料