宫颈病变治疗调查分析.pdfVIP

· ~g-著 与 经 验 交 流 · (总528)中国牡床医生2Ol1年 第39卷 第7期 宫颈病变治疗调查分析 郑 春 红 (北京市丰台区右安门社区卫生服务中心，北京 100069) 摘 要： 目的 探讨宫颈病变的规范化和人性化治疗。方法 对2010年 1月至 12月因疾病就诊及健康体检而 进行妇科检查的1532例患者进行追踪访问。结果 1073例存在不同程度宫颈病变，年龄 35岁发病率最高 (61．98％)。有宫颈病变史的患者，曾经治疗组和未治疗组于绝经后宫颈病变愈合情况无显著性差异，P0．05。结 论 规范宫颈病变的诊断与治疗，合理掌握治疗的适应证和方法，避免宫颈病变的过度治疗。 关键词 ： 宫颈炎；宫颈上皮内瘤变；过度治疗 中图分类号：R711．7 文献标识码：A 文章编号：1008—1089(2011)07—0048—02 doi：10．3969／j．issn．1008—1089．2011．07．019 随着生活水平的提高，健康意识的增强，媒体的 状上皮细胞(ASC—US)7例，年龄≥35岁至绝经前， 宣传，越来越多的女性开始关注自身健康。由于患 高度鳞状上皮内病变 (HSIL)1例，低度鳞状上皮内 者对疾病的恐惧和部分医疗诊治过程的不规范，在 病变(LSIL)2例，ASC-US1例，绝经后低度鳞状上 临床工作中存在宫颈疾病治疗过度现象，现将 2010 皮内病变(LSIL)2例，ASC-US1例。按年龄分组的 年 1月至 l2月在本院妇科检查中宫颈病变的追访 发病情况见表 1。 结果分析如下。 表 1 宫颈病变按年龄分组的发病情况[n(％)] 1 资料与方法 分组 35岁 t35岁至绝经前 合计 1．1 研究对象 2010年 1月至 12月在本院门诊 宫颈炎 658(62．13) 379(35．97) 1∞9 因疾病就诊及健康体检而进行妇科检查患者 1532 宫颈上皮内瘤变 7(50) 4(28．57) l4 例，年龄 19～75岁。 绝经后患者484例 曾有宫颈病变病史375例， 1．2 方法 宫颈病变患者按年龄分组的发病情况、 绝经前曾经治疗组(包括局部用药、物理治疗、宫颈 治疗方法 、效果及绝经后患者，曾经治疗组与未治疗 锥切、宫颈广泛切除、子宫切除)已愈284例，未愈 组进行回顾性分析。宫颈病变的诊断标准：①宫颈 17例，未治疗组已愈66例，未愈 8例。两者情况比 良性病变：是指宫颈炎症和宫颈增生性病变 (宫颈 较见表2。 息肉)¨，宫颈炎症包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜 蒌～ 炎症 ，诊断标准参考妇产科学 ]。②宫颈上皮内瘤 表2 绝经前曾经治疗组与未治疗组情况比较[n(％)] 变 (CIN)：CIN是发生在癌前的病变，包括宫颈非典 型增生和宫颈原位癌。宫颈外观可以正常，但细胞 学或组织学检查有异常增殖的改变 J。子宫颈细 胞学诊断报告采用 国际妇科病理学会 TBS2001 注 ：P0．05曾经治疗组 与未治疗组无显著性差异 分级 。 3 讨论 1．3 统计学方法 采用 SPSS13．0统计分析软件， 宫颈炎根据病理类型分为宫颈糜烂 、宫颈息 P0．05为统计学有显著差异。