联合用药治疗脊髓损伤中重度痉挛的临床观察.pdfVIP

中国康复理论与实践 2012年 11月第 18卷第 11期 ChinJRehabilTheoryPract，Nov．2012，Vo1．18，No．11 — — 1080 —— DOI：10．3969~．issn．1006—9771．2012．11．027 · 临床观察 · 联合用药治疗脊髓损伤中重度痉挛的临床观察 刘根林 ，周红俊 ，李建军，郑樱，郝春霞，张缨 ，卫波，王一吉，康海琼，汪家琮 I摘要l 目的 观察联合应用巴氯芬、替扎尼定和乙哌立松治疗脊髓损伤中重度痉挛患者的临床效果。方法 住院脊髓损伤中 重度痉挛患者 18例，采用2种或3种药物联合应用，所有患者连续服药2个月，并随访4个月以上。采用改 良Ashworth评分进行评 定，同时观察痉挛缓解持续时间及血压、血尿常规和肝肾功能。结果 重度痉挛患者 16例中，3例改 良Ashworth评分降低 3级， 12例降低2级 ，1例降低 1级，伴神经痛明显减轻 ；2例中度痉挛患者均降低 1级，伴神经痛明显减轻。服药后肝肾功能未见异常， 出现轻度嗜睡2例。结论 联合用药对脊髓损伤中重度痉挛患者的解痉效果明显，副作用小。 l关键词】 脊髓损伤；痉挛；巴氯芬；替扎尼定；乙哌立松；康复 EffectofCombinationofBaclofen．TizanidineandEperisoneonModeratetoSevereSpasticityafterSpinalCordInjury LlU Gen—lin，ZHOUHongjun，LIJian-jun，eta1．CapitalMedicalUniversitySchoolofRehabilitationMedicine，BeijingBoaiHospital,China RehabilitationResearchCentre，Bejiing100068，China Abstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectofcombinationofbaclofen，tizanidineandeperisoneonmoderateor,severespasticityaf- terspinalcordinjury．Methods18inpatientswithmoderate(n=2)orsevere(n 16)spasticityafterspinalcordinjuryweretreatedwithcom— binationof2or3kindsofdrugsfor2months，andfollowedupforatleast4monthswithmodifiedAshworthscale(MAS)．Theirbloodpres— sure，bloodandurineroutine，liverandkidneyfunctionwereobserved．ResultsAmongthe16casesofseverespasticity(MAS≥3)，MASre— duced3gradesin3cases，2gradesin 12cases，1gradein 1case，withalleviationofphantom pain．Forthecasesofmoderatespasticity (MAS 2)，theMASreduced1gradewithalleviationofphantompain．Slightlydrowsinesswasobservedin2cases．Nohepaticorrenaldys— functionswasfound．ConclusionCombinationofbaclofen，tizanidineandeperisoneiseffectiveonmoderateorseverespasticityafterspinal cordinjurywithlimitedside—effects． Keywords：spinalcordinjury；spasticity；baclofen；tizanidine；eperisone；rehabilitation 【中图分类号l R651．2 文【献标识码l A I文章编号J 1006—9771(2012)11—1080—02 I本文著录格式l 刘根林 ，周红俊，李建军 ，等．联合用药治疗脊髓损伤中重度痉挛的临床观察Ⅲ。中国康复