本科生外科实习教学de几点体会.pdfVIP

本 科 生 外 科 实 习 教 学 的 几 点 体 会 王观发 (宜春学院 医学院，江西 宜春 336000) 临床实习是医学生成长为 临床医生 的重要 阶段 ．是医学 刻解病人病情 ，又能获得与病人交流 的技巧，取得病人的充分 生 向医生过渡的一个重要的桥梁 。近年来 ．由于我 国有关医疗 信任 。 法律法规的相继 出台 ，医患关 系发生了深亥4的变化 ．实习生不 2．学生尽量参与复杂的大手术。对于一些 比较大 的手术 ， 能合法地从事医疗活动 ，实践动手机会明显减少 ：加上学生就 尽量让学生参与。比如胰头癌根治术 ，由于手术大 、时间长 、过 业压力 的增大 ，最后一年忙于择业 、应聘或 (和)考研等原 因， 程比较复杂 ，往往需要具有很好 的精力和体力 ．也可让学生体 临床实习质量明显下降。因此 ，提高本科生的临床实习质量显 验大手术的氛围．提高实习的积极性。 得尤为重要 ，也是摆在医学教育工作者面前的重要课题 。我就 3．小的常规手术 ，让学生体验一助或主刀的感觉。学生通 多年临床带教的体会总结如下。 过实习，应该能够独立开展一些小的常规手术 ，如浅表的脂肪 一 、 让学生深刻理解临床 实习的重 要性 瘤切 除术 、阑尾切除术等 。对于这类小手术 ，我们在适 当的时 临床医学不仅仅是理论科学 ，更多的是实践科学和经验 候 ，可 以让学生体验一助或主刀 的感觉 ，让他们切身感受一助 科学。医学生不仅要有扎实的理论知识 。而且要有过硬 的实践 或主刀的责任 ，明确各 自的职责。 能力。临床实习不仅是学习I瞄床疾病的诊疗知识．而且是提高 4．在实践操作过程 中．规范医疗文书的书写 。结合具体病 社会实践能力 的必要手段。…只有通过临床实习，才可 以使学 人 ，强调操作规范化和医疗文书书写 的规范化 ，更容易使学生 生前期学到的基础知识得到验证 ．并使临床各科 目知识融会 接受和理解 ，也更能起到实效 。在拟开展某项操作前 ，让学生 贯通 ；只有通过临床实 习，才能使学生亲身感受患者 的疾苦 ， 有 目的地看书 ，操作后进行相关的详细记录和书写 ，使学生牢 严格 医疗诊疗操作规范 ，树立 责任意识 ．树立病人第一 、患者 牢掌握操作规程 至上 的思想，做到在技术上精益求精 ，对患者满腔热情 ；只有 四、结合执业 医师 资格 考试 和考研 ，让 学生实习与考试两 通过 临床实习，才能使学生本人清楚理论与实践结合的重要 不误 性和技巧 ，认识 自身知识的不足 ．进行更好的弥补。 执业医师资格考试和考研是医学本科生非常关心和感兴 二、关心学生的实 习动态 。为学生解决实际问题 趣 的两件大事 ，处理好这两件事情 ，在一定程度上可 以使学生 学生离开学校投身医院临床实习，是一个角色的转换 ，往 安心实习。我们在实习带教中，结合这两件关系学生切身利益 往有一个适应过程。带教老师要多从学生 的角度 出发 ．为学生 的问题 ，开展外科实习教学 ．使学生安心实习且乐于实习。 解决实际问题 ；要关注学生的 日常生活 ，提倡树立科学 的世界 1．按照 国家对执业 医师必须掌握实践技能 的要求 ．在学 观、人生观、价值观和高 尚的道德观 ，培养学生 良好 的心理素 生外科实 习过程 中，有 目的地对相关专业实习生进行外科手 质 、与他人及患者沟通的能力及技巧 。I2]比如有 的学生参与处 术基本操作培训和训练 。在相关操作培训 中，我们准备好执业 理外伤出血病人或参加手术时碰到出血等情况 ，常常会不知 医师资格考试 的操作题 目，结合具体病人 ，给学生进行讲解 、 所措 ，手忙脚乱 ，如果带教老师训斥学生 ，就可能会挫伤学生 示范 ，并让学生进行操作和练习，使学生严格按照规范进行操 的积极性 。这时 ，带教老师要镇定 自