PiCCO与心脏彩色多普勒超声测量感染性休克心排血量的比较研究.pdf

·35· PiCCO与心脏彩色多普勒超声测量感染性 休克心排血量的比较研究 顾亚楠， 宋云林， 窦清理 作者单位：830054新疆乌鲁木齐，新疆医科大学第一附属医院重症医学科 作者简介：顾亚楠(1988一)，女，硕士，住院医师。 通讯作者：窦清理(1970一)，男，硕士研究生，主任医师，重症医学科副主任。 [摘要] 目的通过比较床旁心脏彩色多普勒超声和PiCC0测量感染性休克患者心排血量 c0)值，评估二者的一致性。方法选取2011—12—2012—09收入重症医学科25例感染性休 芜患者，持续行PiCC0监测，分别于纳入起O、2、6、12、24、48h时记录患者心率、有创平均动脉压、 本循环阻力指数，利用PiCc0热稀释技术和脉搏轮廓技术分别测量同时刻的CO值，以及行心脏 髟色多普勒超声测量同时刻的C0值。结果各时刻PicC0热稀释技术测量的c0值与心脏彩 §多普勒超声测量CO值比较差异无统计学意义(P0．05)，一致性好；2h时Picc0脉搏轮廓技 忙测量的c0值显著低于心脏彩色多普勒超声测量c0值(Po．05)且一致性差，其余时刻比较 童异无统计学意义(P0．05)，一致性好。结论当血管外周阻力快速变化时，HCC0热稀释技 忙测量cO值与心脏彩色多普勒超声测量值的一致性可能比脉搏轮廓技术测量的一致性好。当 伍床患者发生类似感染性休克血流动力学变化时，使用PiccO监测cO值最好以热稀释技术测量 直为准。 [关键词]脉搏指示连续心输出量血流动力学监测(PiCC0)；心脏彩色多普勒超声； 感染性休克；心排血量(C0)；热稀释技术；脉搏轮廓技术 doi：10．3969／j．issn．1002—1949．2014．01．009 coIor me betw∞nPiCCO锄d ：om舯ds∞ofm∞summ伽临0f删神帆tput DD卵岫r sh仳k 蛐。明rm哩r叩hyinpa廿ents谢m∞p廿cGU№一胍n，．s0ⅣG砘n一‰，DOUQ魄r’坛Zk 吨瑙f4历2记￡ed日却妇f矿瓜，咖昭触。f‰洫巧渺，耽Zum唧830054，饥i∞ T0 tlleme踟rementsofcardiac betweenPiCc0髓d [A搬耐]Obj优廿Ⅶ compare output ：olor evaluatetlle in shock．Meth刊b25 Dopplerechocardiography锄dconsistencypatients诵tIlseptic shock treatedin山e ofIntensiveCriticalwere Care chosen舶m 印tic in—patients d印咖ent Dec， 011to meaIl anerial and vascular Sep，2012．H咖rate，invasive systematiccirclllatory pressure esistantindexatd证erenttime continuous ne cardiac poin协wereme鹊uredby