三维彩超对36例胎儿畸形的产期诊断的应用价值.pdfVIP

临床研究 中外健康文摘 2013年2月第10卷第8期 World Health Digest Medical Periodieal 疼痛是中、晚期肿瘤患者常见的临床症状，60%-80%的肿瘤患 注 ： 与 常 规 组 比 较 ， * t = 1 8 . 03 5 4 , * P 0 . 01 ； [1] 2 者均承受着不同程度的癌性疼痛 。本院对44例中晚期癌症患者给 **x =0.0229,**P0.05 予硫酸吗啡控释片直肠给药治疗，镇痛效果显著，现分析如下。 2.2不良反应发生情况 1 资料及方法 常规组胃肠不适4例，恶心2例，呕吐2例，食欲不振1例，皮 1.1病例资料 84例均为从2010年6月-2012年3月本院收治的 疹1例，尿潴留1例，不良反应发生率为27.50%；试验组食欲不振 中、晚期肿瘤患者，均经临床病理学检查确诊为恶性肿瘤。常规 2例，尿潴留1例，便秘1例，不良反应发生率为9.09%。两组不良 2 组40例，男24例，女16例；年龄45-82岁，平均（53.6±6.3） 反应发生率比较x =4.8408,P0.05。 岁；肺癌10例，胃癌8例，肝癌及胰腺癌各6例，结直肠癌及宫颈 3 讨论 癌各5例；骨痛20例，内脏痛12例，神经痛8例。试验组44例，男 恶性肿瘤是患者死亡的主要原因，而对于肿瘤患儿而言，其 25例，女19例；年龄42-80岁，平均（52.4±5.8）岁；胃癌14 最大的痛苦并非来自死亡的威胁，而是对于疼痛的恐惧。有效控 例，肺癌10例，胰腺癌7例，肝癌6例，鼻咽癌4例，结直肠癌3 制癌性疼痛已成为肿瘤临床治疗追求的主要目标，同时也是医务 例；骨痛22例，内脏痛14例，神经痛8例。两组临床资料比较差 人员面临的难题。 异不显著（P0.05),存在可比性。 硫酸吗啡控释片是吗啡的长效制剂，属于强效阿片类镇痛药 1.2治疗方法 常规组给予30mg硫酸吗啡控释片（生产商： 物，通过与大脑中枢的阿片受体相结合，使受体兴奋而发挥抑制 北京萌蒂制药有限公司，国药准字：口服治疗， 疼痛作用。硫酸吗啡控释片的镇痛时间可持续12h左右，保持有 [2] 12h/次，2次/d。试验组给予30mg直肠给予硫酸吗啡控释片置 效血药浓度时间较长，有利于持续控制中晚期癌性疼痛 。但是 入直肠治疗，12h/次，2次/d。具体操作：给药前灌肠排便，保 硫酸吗啡控释片具有一定的毒副作用，患者容易出现恶心、呕 持直肠内清洁，如果患者直肠粘膜较为干燥，可以采用注射器将 吐、胃肠不适、尿潴留、便秘、嗜睡、呼吸抑制等不良反应。文 5-10ml温水注入直肠中，保持直肠湿润，将硫酸吗啡控释片塞入 献报道，通过不同途径给予通过硫酸吗啡控释片，镇痛起效时 [3] 距肛门3-4cm处。两组患者均持续治疗28d。